大腦主要的神經傳導物質與受器類型

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主要神經傳導物質系統

這影片剖析了中樞與周邊神經系統中化學信號傳遞的藥理機制。神經傳導物質透過與離子型受體 (Ionotropic Receptors) 及代謝型受體 (Metabotropic Receptors) 結合，介導從毫秒級的快速反應到數分鐘的長效調節。

1. 小分子神經傳導物質系統
小分子傳導物質是神經藥理學的核心標靶。

乙醯膽鹼 (Acetylcholine, ACh)：主要在神經肌肉接點及自主神經系統發揮作用。其作用由乙醯膽鹼酯酶 (AChE) 快速水解終止。臨床上，AChE 抑制劑可用於治療重症肌無力，而其受體拮抗劑如 Atropine 則具多種臨床用途。

胺基酸系統：
麩胺酸 (Glutamate)：大腦主要的興奮性傳導物質。NMDA 受體因其鈣離子通透性及電壓依賴性，在突觸可塑性中扮演關鍵角色，但其過度活化會導致興奮性毒性 (Excitotoxicity)。
GABA 與甘胺酸 (Glycine)：主要的抑制性傳導物質。GABAA 受體是 Benzodiazepines 及 Barbiturates 等鎮靜安眠藥物的變構調節標靶。

生物胺系統：廣泛調節情緒與行為。
多巴胺 (Dopamine)：涉及運動控制與獎勵機制。DAT 轉運蛋白是古柯鹼的作用點，而 D2 受體則是抗精神病藥物的關鍵靶點。
血清素 (Serotonin, 5-HT)：調節情緒與睡眠。SSRIs 透過阻斷 SERT 轉運蛋白治療憂鬱症。
組織胺 (Histamine)：調節覺醒，第一代抗組織胺藥常因穿過血腦屏障產生鎮靜副作用。

嘌呤系統：ATP 與腺苷 (Adenosine) 參與能量與調節。咖啡因透過阻斷腺苷受體發揮提神作用。

2. 神經肽與非傳統傳導物質
神經肽 (Neuropeptides)：如鴉片類肽 (Opioid Peptides)，常與小分子傳導物質共釋放，透過代謝型受體產生持久調節。嗎啡等鴉片類藥物具強效鎮痛作用，但也具高成癮性。

非傳統傳導物質：
內源性大麻素 (Endocannabinoids)：具脂溶性，採逆行信號傳遞 (Retrograde signaling)，由突觸後產生並擴散至突觸前 CB1 受體，抑制傳導物質釋放。
一氧化氮 (Nitric Oxide, NO)：氣體信號分子，具擴散性，能協調局部神經網絡，並活化鳥苷酸環化酶產生第二信使。

3. 臨床意義與未來展望
神經藥理學透過精確靶向傳導物質的合成、釋放、受體結合或再回收環節來治療疾病。未來的發展重點在於提升受體亞型 (Receptor Subtypes) 的選擇性，以減少副作用，並朝向個人化精準醫療邁進。