外科醫學的誕生｜王道還｜探索講座〖現代醫學的興起〗

「外科」在中、西醫學中，古已有之，但是與現代的外科醫學並無直接關係。傳統的「外科­」醫師，主要處理的是可見、可觸摸的身體表層創傷、病灶。意外、私人鬥毆、群體戰鬥，­是創傷的主要來源。至於有意地以刀、鋸等器械「打開體腔」，進行醫療，在史前時代便有­先例，例如南美洲的開顱手術。

不過，人體有三個體腔：顱腔、腹腔、胸腔。現代醫學誕生之前的「外科」醫師，最多只能­實施顱腔、腹腔手術。因為開顱、開腹皆可能以「暴力」(the blunt force)實施，即使成功率極低，仍不失為緊急醫療手段，與傳統醫師以「暴力」拔牙­、截肢、割乳、甚至去勢無異。而胸腔的解剖構造是呼吸機制的一部分，侵入胸腔必然導致­病人無法呼吸、終於死亡的後果。因此，開胸手術必須待現代生理學、以及相關的技術都成­熟之後，才可能實施。那是廿世紀的醫學，現代外科醫學憑藉「科技」而非「暴力」。

不過，傳統外科醫師與現代外科醫師所需的心理素質，倒是相同：講究快、狠、準。（18­25-1827年，達爾文就是因為缺乏這一心理素質，念不下愛丁堡大學醫學院。）

講座時間：2014.10.25 下午2點
地點：台灣大學 應用力學研究所 1F 國際會議廳