خراج الثدى و التهابات الثدى أثناء الرضاعة و علاقتها بسرطان الثدى

التهابات الثدي اثناء الرضاعة التهاب الثدي الحاد هو اكتر حاجة بتحصل أثناء الرضاعة.
ايه السبب
بتحصل عدوى بسبب نوع من انواع البكتريا يقال انها تعمل على تخثر او تجبن اللبن في القنوات اللبنية ، مما ينتج عنه انسداد القنوات وركود و تجمع اللبن و كمان احتقان الأوعية الدموية.
الميكروب ده بيتم وصوله عن طريق فم الرضيع و تدخل عن طريق الحلمة اللي فيها تشققات
وعاملة فتحات فى القنوات اللبنية.
و ممكن الميكروب يتنقل عن طريق الدم في حالة وجود بؤرة صديدية في جسم الام لكن بشكل اقل بكتير من الانتقال المباشر عن طريق فم الطفل .
ايه اللي بيحصل بقى ؟؟؟
يصيب أي جزء من الثدي وممكن ينتشر لباقى الثدي
المرض عادة يبدأ باحتقان اللبن ، اللي لو ما اتعاملناش معاه كويس ها يعمل التهاب الثدي الحاد.
تميل البكتريا المسببة لالتهابات الثدى إلى إنتاج نخر او تاكل وتكوين صديد اللي هو خراج الثدى الأعراض:
1. مرحلة احتقان اللبن. قد يؤثر هذا على الثدي كله أو على جزء منه.
يشكو المريض من ألم خفيف و ارتفاع مستمر فى درجة الحرارة .
يكشف الفحص عن تضخم وتصلب الثدي ولكن لا يوجد علامات الالتهاب الجسدية.
2. مرحلة التهاب الثدى الحاد. الألم يزداد سوءا وهناك ارتفاع مستمر في درجة الحرارة و بالفحص ها نلاقى انتفاخ واحمرار و سخونية الثدى .
3. مرحلة الخراج الحاد
• الألم ينبض . • درجة الحرارة مرتفعة.
• تم تحديد العلامات الجسدية في الثدي.
• تحدث التورمات الحادة في منطقة الجلد اللى تغطي الخراج تحس الثدى معبى مية تحت الجلد.
• استمرار ظهور علامات الالتهاب الموضعية لأكثر من 5 أيام
اضطراب عام لأكثر من يومين بعد العلاج الكامل بالمضادات الحيوية.
طب ايه اللي يرعبني من الالتهاب الحاد للثدى اثناء الرضاعة
اختلاط الامر بين التهاب الثدى اثناء الرضاعة و السرطان الالتهابى اللى هو نادر و هو شكل عدواني من سرطان الثدي ، والذي قد يحدث أثناء الحمل أو الإرضاع . بيبقى فيه نمو سريع ،
في بعض الأحيان تورم مؤلم بالثدي. يصبح الجلد المغطي له أحمر ، تورم ومية تحت الجلد ودافئة. خطورتهانه في كثير من الأحيان بيبقي مفيش ورم او كلكوعة كتلة مميزة ، علشان كدة الورم يتسلل إلى الثدي بشكل منتشر.
الاعراض
يشبه التهاب الثدى الحاد. والتكهن ضعيف لانه مش معتاد علشان كدة تشخيصه بيتاخر لو ما اتحطش فى الاعتبار.
الفروق بين السرطان الالتهابي و التهاب الثدى الحاد.
السرطان الالتهابي
بداية تدريجية مع حمى منخفضة او بدون حمى
انما التهاب الثدى الحاد بداية حادة مع ارتفاع في درجة الحرارة و تقدم سريع
السرطان الالتهابي
يشتمل على أكثر من ثلث الثدي
انما التهاب الثدى الحاد يتأثر قطاع ثدي واحد
السرطان الالتهابي
جلد باللون الأحمر الداكن
انما التهاب الثدى الحاد الجلد وردي أو أحمر ناري
السرطان الالتهابي
الم خفيفة أو غير مؤلم انما التهاب الثدى الحاد الم شديد بشكل ملحوظ
السرطان الالتهابي الغدد الليمفاوية الإبطية غير مؤلمة
و التهاب الثدى الحاد الغدد الليمفاوية الإبطية مؤلمة جدا
يتم علاج التهاب الثدى الحاد إما عن طريق المضادات الحيوية أو تعمل خراج
عدم وجود استجابة للمضادات الحيوية في أسبوع واحد هو مؤشر على اخد عينة
علاج التهاب الثدى الحاد
1. قبل تطور الخراج يمكن علاج الحالة طبيا.
• يتم إعطاء مضاد حيوي مناسب .
• دعم الثدي يساعد على تخفيف الألم.
• كمادات المية الدافية .
• موضوع الفطام ( وقف الرضاعة الطبيعية ) أمر مثير للجدل ، ليه حلين
o إذا تم إرضاع الطفل أكثر من 9 أشهر. الام تاخد ادوية تنشف اللبن و توقف الرضاعة .
o إذا كان الطفل أصغر سنًا ، يُطلب من المريضة استخدام الثدى السليم للرضاعة وإفراغ الثدي الملتهب بانتظام عن طريق العصر او مضخة الثدي. بعد الثدى ما يخف يمكن ارضاع الطفل من الناحيتين الجراحة ليه؟ الجراحة امتى؟ الجراحة ايه؟
لاننا وصلنا مرحلة الخراج الحاد فى الثدى
الألم ينبض. درجة الحرارة مرتفعة.
تم تحديد العلامات الجسدية في الثدي.
• تحدث التورمات الحادة في منطقة الجلد اللى تغطي الخراج تحس الثدى معبى مية تحت الجلد.
• استمرار ظهور علامات الالتهاب الموضعية لأكثر من 5 أيام
اضطراب عام لأكثر من يومين بعد العلاج الكامل بالمضادات الحيوية.
الجراحة امتى؟
• خراج الثدي هو أحد الأماكن اللى مفروض فيها على الجراح انه ما ينتظرش انها تعمل عين علشان يفتحها بمجرد الصديد ما يتكون لازم الصديد يخرج .
الجراحة ايه؟
يتم علاج تكوين الخراج عن طريق الفتح و التفريغ .
تحت التخدير العام ، يتم إجراء فتح فوق اكتر حتة مؤلمة لإخراج الصديد اللي المفروض يتاخد منه عينه علشان المزرعة والحساسية .
يتم إخراج الفتيل من خلال الجرح ، أو في الجزء الأكثر اعتمادًا من الثدي و يفضل الفتيل يوم او بالكتير يومين
قد يستمر العلاج بالمضادات الحيوية لكام يوم بعد فتحه .طيب لو طلع سرطان التهابى علاجه زى ما ها ييجى بعد كدة بالعلاج الكيميائي المساعد الجديد يليه استئصال الثدي (MRM).

  / sayed.emran  
لينك الصفحه الشخصيه


https://cutt.us/rpSVm
لينك صفحة العيادة


   / @سيدعمران  
لينك قناة اليوتيوب .
للتواصل
01060484978
01113769524
01272327545
0237207624