Nystagmus & Ocular Oscillations | الرأرأة والاهتزازات العينية اللاإرادية

Nystagmus & Ocular Oscillations | الرأرأة والاهتزازات العينية اللاإرادية
Lecture by Dr. Haya Razzouk | محاضرة للدكتورة هيا رزوق
Infantile & Acquired Nystagmus, Spasmus Nutans, MLN, Downbeat Patterns, OCT/ERG/VEP Work-up | الرأرأة الطفولية والمكتسبة، تشنّج نوتان، الرأرأة الظاهرة-الخَفيّة، النمط الهابط، والاستقصاءات (OCT/ERG/VEP)

In this lecture, Dr. Haya Razzouk — Neuro-Ophthalmology/Strabismus — presents a clinically oriented overview of nystagmus across pediatric and adult practice. The talk clarifies how to recognize slow vs fast phases, distinguish congenital (INS) from acquired forms, identify red flags (vertical/torsional and disconjugate patterns), and structure an efficient work-up (hand-held OCT, ERG, VEP, neuro-imaging). Practical management options are summarized, including optical aids (full correction, contact lenses, yoked/vertical prisms), pharmacologic therapy (e.g., memantine/baclofen in adults), botulinum injection, and Kestenbaum–Anderson surgery to shift the null point.
في هذه المحاضرة من سلسلة العلوم الأساسية والسريرية لطب العيون التي تقدمها مبادرة أطباء العيون السوريين، تقدّم الدكتورة هيا رزوق عرضاً منهجياً للرأرأة لدى الأطفال والبالغين، مع تمييزٍ واضح بين الأنماط الطفولية والمكتسبة، وتحديد العلامات التحذيرية، وبناء خطة الاستقصاء(OCT المحمول، وERG، وVEP، والتصوير العصبي)، إلى جانب خيارات المعالجة العملية لتحسين الرؤية ونوعية الحياة.

📌 Key topics | المحاور الرئيسية:

Defining jerk vs pendular nystagmus; identifying the slow drift and corrective fast phase | التعريف بالأنماط الجَركية مقابل النواسية وتحديد المرحلة البطيئة والمرحلة التصحيحية السريعة
Infantile Nystagmus Syndrome (INS): null point, convergence improvement, FRMD7 association, foveal hypoplasia on hand-held OCT | الرأرأة الطفولية: نقطة سكون، تحسّن مع التقارب، الارتباط بـ FRMD7، نقص نمو الفوفيـا على OCT المحمول
Albinism & sensory-defect nystagmus: subtle hypopigmentation, VEP misrouting, ERG-guided diagnosis | الرأرأة المرافقة لنقص التصبغ والعلل الحسية: نقص صباغ خفي، تبدّل مسار الـ VEP، وتشخيص موجّه بالـ ERG
Spasmus nutans: shimmering nystagmus with head nodding/torticollis; when to image to exclude chiasmal/hypothalamic lesions | تشنّج نوتان: رأرأة سريعة مع هزّ الرأس وانحناءة العنق؛ متى نُجري تصويرًا لنفي آفات التصالب/تحت الوطاء
Manifest–Latent Nystagmus (MLN): worsening with monocular occlusion; fusion-related strabismus patterns | الرأرأة الظاهرة-الخَفيّة: تفاقم مع تغطية عين واحدة؛ ارتباطها باضطرابات الاندماج والحول
Acquired nystagmus & oscillopsia: vestibular vs central; vertical (downbeat/upbeat) and torsional as red flags | الرأرأة المكتسبة واهتزاز الصورة (Oscillopsia): دهليزي مقابل مركزي؛ الشاقولي/اللولبي كرايات حمراء
Gaze-evoked vs endpoint physiologic nystagmus; links to Chiari, medications, metabolic issues | رأرأة النظرة المحرَّضة مقابل الفسيولوجية بنهاية المطال؛ الارتباط بتشوه كياري، الأدوية، واضطرابات الشوارد
Work-up essentials: VA (binocular/monocular), strabismus measurements, OCT macular grading, ERG/VEP, MRI when indicated | أساسيات التقييم: حدة البصر ثنائيًا ومنفردًا، قياس الحول، تدرّج ماكولا على OCT، وERG/VEP، وMRI عند اللزوم
Management pearls: full refractive correction, contact lenses, yoked/vertical prisms, memantine/baclofen (adults), selective botulinum, Kestenbaum–Anderson surgery | لآلئ علاجية: التصحيح الانكساري الكامل، العدسات اللاصقة، المناشير (Yoked/عمودية)، ميمانتين/باكلوفين للبالغين، البوتوكس الانتقائي، وجراحة كيستنبوم–أندرسون

⚠️ Disclaimer
This lecture contains advanced medical content intended for ophthalmologists and trainees.

🔔 Subscribe for more SOI BCSC lectures:
   / @ophthalmologistsinitiative  

#Ophthalmology #MedicalEducation #SOI #BCSC #OphthalmologyLecture #EyeEducation #ClinicalOphthalmology #NeuroOphthalmology #Nystagmus #InfantileNystagmus #MLN #SpasmusNutans #DownbeatNystagmus #OCT #ERG #VEP #Strabismus #Chiari #Oscillopsia #KestenbaumAnderson