O Pólipo Séssil pode virar câncer caso não seja removido? | Prof. Dr. Luiz Carneiro CRM 22761

Neste vídeo, o Prof. Dr. Luiz Carneiro, Cirurgião do Aparelho Digestivo, fala sobre os pólipos sésseis e o risco de eles virarem câncer se não forem removidos. Explicaremos as diferenças entre pólipos inofensivos e os que representam perigo. Confira!

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00:19 Quando um pólipo séssil pode virar câncer?

Hoje já existem verdades baseadas em evidências mostrando que os pólipos que crescem acima de 0,6/0,7 mm têm potencial de malignidade, então eles devem ser ressecados. Abaixo disso, se estiver estável, a chance de que seja um pólipo de colesterol, francamente benigno, que é um nódulo que não degenera e apenas pode dar problemas funcionais, ou seja, ter a vesícula que era chamada antigamente preguiçosa, ou levar a sintomas em função dessa doença da parede da vesícula com impregnação e a formação desses pólipos de colesterol.

Agora, se o pólipo cresce e atinge essas proporções, existe sim o risco de ser um tumor de vesícula, que é um tumor muito agressivo e que se tratado numa fase inicial tem cura, mas se deixarmos ele avançar o prognóstico é muito ruim.

O raciocínio é que até 0,5/0,6 mm é grande chance de ser benigno, e se ele ultrapassar esse limite a cirurgia da vesícula é uma cirurgia muito simples, realizada com segurança e em que nós retiraremos essa possibilidade de um câncer de comportamento bem agressivo.

01:53 Quando devo operar

A cirurgia vai depender do tamanho da lesão e se ela vem aumentando de tamanho ou não. Se for uma lesão com 0,2/0,3 mm, que o radiologista já pode ver a imagem e dizer que é um cálculo de colesterol que está estável, só vai operar se tiver sintomas de digestão difícil, cólica biliar etc. Pelo risco de tumor, aí não.

Agora, se essa lesão estiver crescendo; tem 0,3, depois 0,5 e depois 0,7 aí sim tem indicação da retirada da vesícula, junto com a retirada do pólipo que tem um potencial de malignidade grande e é uma doença que caso se desenvolvesse o tumor, seria muito grave.

Então, uma lesão acima de 0,6/0,7 eu recomendaria que fizesse a retirada da vesícula para não ter o risco de câncer no futuro. Se menor, converse com o seu médico sobre a conveniência ou não, que vai ser baseado em sintomas e em outros dados clínicos que a pessoa possa ter.

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