تركيب الدعامات و عمليات تضخم البروستات الحميد
Автор: د.أمجد المسلماني
Загружено: 2025-01-05
Просмотров: 104
عملية تقشير أو تجريف البروستاتا (TURP - Transurethral Resection of the Prostate) قد تكون ضرورية في بعض الحالات بعد زراعة الدعامة المرنة أو الهيدروليكية لعلاج تضخم البروستاتا. ومع ذلك، هذه العملية تحمل بعض المخاطر وتحتاج إلى احتياطات إضافية بسبب وجود الدعامة داخل القضيب. إليك التفاصيل:
المخاطر المحتملة
1. إصابة الدعامة:
أثناء إجراء عملية تجريف البروستاتا، قد يتعرض جسم الدعامة أو أجزاؤها (مثل الأنابيب أو المضخة في الدعامة الهيدروليكية) لخطر الإصابة، مما قد يتطلب تصحيحاً جراحياً أو استبدال الدعامة.
2. العدوى:
وجود جسم غريب (الدعامة) يزيد من خطر حدوث العدوى أثناء العملية، ما قد يؤدي إلى تعقيدات تحتاج إلى إزالة الدعامة في بعض الحالات.
3. تلف الأنسجة المحيطة:
قد يحدث نزيف مفرط أو إصابة للأعصاب المحيطة خلال العملية، مما قد يؤثر على وظيفة القضيب.
4. اختلال في عمل الدعامة الهيدروليكية:
في حالة الدعامة الهيدروليكية، قد تؤدي إصابة المضخة أو الخزان إلى خلل وظيفي في الآلية الهيدروليكية.
5. القذف الرجوعي:
شائع في عمليات تجريف البروستاتا، حيث يعود السائل المنوي إلى المثانة بدلاً من الخروج عبر القضيب، وهو تأثير لا يؤثر على الانتصاب ولكنه قد يؤثر على الخصوبة.
الاحتياطات اللازمة
1. اختيار جراح ماهر:
من الضروري اختيار جراح لديه خبرة واسعة في التعامل مع حالات زراعة الدعامات وإجراء عمليات البروستاتا في نفس الوقت.
2. تصوير دقيق قبل العملية:
استخدام تقنيات التصوير (مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية) لتحديد موقع الدعامة بدقة قبل العملية لتجنب إصابتها.
3. التخطيط الجيد للعملية:
من المهم معرفة نوع الدعامة المزروعة وموقع أجزائها (مثل المضخة والخزان) قبل إجراء العملية لضمان سلامتها.
4. استخدام تقنيات متقدمة:
مثل استخدام المناظير ذات الدقة العالية لتجنب إصابة الدعامة أثناء تجريف البروستاتا.
5. إعطاء مضادات حيوية وقائية:
للحد من خطر العدوى بعد العملية.
6. مراقبة ما بعد الجراحة:
المتابعة الدورية بعد العملية لضمان سلامة الدعامة ووظائفها والتأكد من عدم حدوث تعقيدات.
استشارة المريض
• يجب توضيح المخاطر المحتملة للمريض وإطلاعه على الخيارات العلاجية المتاحة.
• في بعض الحالات، قد يكون هناك بدائل لتقشير البروستاتا (مثل الأدوية أو تقنيات الليزر) لتجنب المخاطر.
، زراعة الدعامة المرنة تؤدي إلى بقاء القضيب في وضع يشبه الانتصاب بشكل دائم، مما يجعل الوصول إلى مجرى البول ومنطقة البروستاتا أكثر صعوبة أثناء إجراء عملية تجريف أو تقشير البروستاتا (TURP). هذا يضيف تحديات خاصة للجراح ويزيد من صعوبة العملية.
الصعوبات الخاصة بسبب وضع الدعامة المرنة
1. تحديد المسار التشريحي:
الدعامة المرنة تجعل القضيب مستقيمًا وثابتًا، مما قد يعيق إدخال المنظار عبر الإحليل بشكل طبيعي للوصول إلى البروستاتا.
2. تقييد الحركة:
وضعية الانتصاب تجعل التلاعب بالقضيب أثناء العملية أكثر تحديًا مقارنة بحالة القضيب الطبيعي أو عند استخدام الدعامة الهيدروليكية (التي يمكن وضعها في وضعية الراحة).
3. زيادة خطر الإصابة بالدعامة:
الدعامة المرنة تمتد على طول القضيب حتى قاعدته، ما يجعل خطر إصابتها أكبر إذا لم يكن الجراح حذرًا جدًا أثناء العملية.
4. تحديات في الرؤية أثناء التنظير:
بقاء القضيب في وضع مستقيم قد يجعل من الصعب تحريك المنظار بشكل مريح للوصول إلى البروستاتا وإجراء تجريف دقيق.
التعامل مع الصعوبات
1. التخدير وإعداد القضيب:
استخدام تقنيات التخدير التي تساعد على إرخاء العضلات المحيطة لتسهيل إدخال المنظار.
2. إجراء الفحص والتحضير الدقيق:
• قبل العملية، يجب تصوير القضيب والدعامة والبروستاتا (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية) لفهم العلاقة بين الأجهزة المزروعة والبروستاتا.
• تحديد بدقة طول الدعامة وموقع قاعدتها لتجنب إتلافها.
3. اختيار أدوات متخصصة:
استخدام مناظير جراحية صغيرة ومرنة لتقليل التداخل مع الدعامة وتجنب إتلاف الأنسجة المحيطة.
4. خبرة الجراح:
الجراح المتمرس في التعامل مع الدعامات المرنة سيكون أكثر قدرة على إدارة التعقيدات وإجراء العملية بدقة.
5. البحث عن بدائل:
في الحالات التي تكون فيها العملية معقدة جدًا، يمكن التفكير في استخدام تقنيات بديلة لتقشير البروستاتا، مثل:
• الليزر (HoLEP): إجراء أقل تدخلاً يوفر رؤية أفضل ويقلل من خطر إصابة الدعامة.
• إزالة الدعامة مؤقتًا (في الحالات النادرة): إذا كانت هناك ضرورة طبية ملحة لتجريف البروستاتا، يمكن التفكير في إزالة الدعامة مؤقتًا وإعادة زرعها بعد الانتهاء من الجراحة.
ة:
قد يكون الوصول إلى البروستاتا وإجراء العملية بدقة أكثر تعقيدًا، ويتطلب مهارة وخبرة جراحية كبيرة.
ما هي المخاطر المحتملة؟
• إصابة الدعامة: قد تتضرر الدعامة أثناء الجراحة، مما قد يؤدي إلى الحاجة إلى استبدالها.
• العدوى: وجود الدعامة يزيد من احتمالية حدوث عدوى بعد الجراحة.
• النزيف أو المضاعفات الأخرى: مثل أي جراحة، قد تحدث وأقل تدخلاً.
3. التعامل من قِبل جراح متخصص:
من الضروري أن تتم العملية على يد جراح متمرس في التعامل مع الحالات التي تتضمن زراعة الدعامات.
#الخليج #السعودية #اكسبلور #arabtiktok #العراق #العرب #عرب_امريكا #الرياض #العرب_في_أوروبا
#الكويت
##الكويت
#العرب_في_أوروبا #اكسبلور #العرب
#عرب_تيك_توك #العرب_في_أوروبا #اكسبلور
#الامارات #الرياض #قطر #مسقط_عمان #الدوحة
كان
# الام # الدمام المخبر الشرقيه_الاحساء_ الهفوف
#القطري #الرجال #العرب_في_أوروبا
#تحسن_الثقة_بالنفس #دعامات_الانتصاب
#زيادة_الرغبة_الجنسية #دعامات_هيدروليكية
#ضعف_انتصااااب #السكري_اسلوب_حياة_جديد
#امراض_القلب #العراق #بغداد
#بغداد_بصرة_موصل_الكويت_الخليج_دبي
#بغداد_بصرة_موصل_الكويت_الخليج_دبي_ #الزوجة
#الزواج #تكلفة_دعامات_الانتصاب #الرجولة
#العرب_في_المانيا #عرب48 #عراق
Доступные форматы для скачивания:
Скачать видео mp4
-
Информация по загрузке: