سرعة الترسيب ESR تحليل الترسيب وعلاجه وحقنة بنسيلين طويل المفعول

#دكتور_محمود_الشربيني #طب #حميات
#سرعة_الترسيب
#esr

الدم ESR: الأسباب المحتملة لارتفاع مستويات ESR


يتم إجراء اختبارات معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) بشكل متكرر كجزء من لوحات الدم الروتينية. اختبار ESR هو نوع من الاختبارات التي تقيس مدى سرعة استقرار خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) في الدم داخل أنبوب الاختبار. عادة ما يكون لدى كرات الدم الحمراء معدل استقرار بطيء. ومع ذلك، إذا أظهرت اختباراتك معدل استقرار مرتفع، أي ارتفاع مستويات ESR، فقد تشير إلى حالة مرضية في جسمك، والتي تظهر كأعراض ارتفاع ESR .
قبل أن نفهم أسباب ارتفاع مستويات ESR، دعونا نعرف ما هو اختبار ESR وكيف يكون مفيدًا.
ما هو اختبار ESR؟
ESR هو اختصار لعبارة "معدل ترسيب كرات الدم الحمراء". يُطلق على اختبار الدم ESR أيضًا اسم "اختبار معدل Sed". تحسب اختبارات ESR مدى سرعة استقرار كريات الدم الحمراء أو خلايا الدم الحمراء في الدم في أنبوب الاختبار. فهو يقيس بشكل غير مباشر مستوى البروتينات المحددة التي تسهل استقرار خلايا الدم. توفر مستويات البروتين هذه معلومات حول حالة الالتهاب في جسمك.
ماذا تعني مستويات ESR العالية؟
عندما يصاب الجسم بالمرض أو العدوى، يطلق الجهاز المناعي استجابة لمحاربة العدوى، وبذلك يرتفع مستوى هذه البروتينات في الجسم. ومع زيادة هذه البروتينات، فإنها تسبب تكتل كرات الدم الحمراء معًا، مما يزيد من معدلات استقرارها. (Tishkowski, K. et al., 2022) لذلك، عادةً ما تعني المستويات المرتفعة من ESR أن الجسم يحارب حاليًا مرضًا أو عدوى.
لبعض الاضطرابات المزمنة، مثل
الأمراض الالتهابية
أمراض المناعة الذاتية
أمراض الكلى المزمنة
التهاب المفاصل،
تُستخدم اختبارات ESR لمراقبة مراحل المرض وتطوره.
ومع ذلك، فإن اختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء / ESR ليس تشخيصًا لأي مرض محدد. ويتم دمجه مع اختبارات وأعراض أخرى لتحديد ما إذا كان هناك التهاب متزايد في الجسم، وبالتالي مرض.
متى يوصي الطبيب بإجراء اختبار ESR؟
إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بالعدوى، فقد يوصي بإجراء اختبار ESR. ومع ذلك، عادةً ما تكون اختبارات ESR جزءًا من فحوصات لوحة الدم الروتينية، لذلك لا يلزم طلبها بشكل منفصل.
ما هي أعراض ارتفاع مستويات ESR؟
بما أن مستويات ESR هي المحددات للمرض والعدوى، فإن أعراض ارتفاع ESR تظهر عادة في الأعراض التالية المرتبطة بالأعراض والأمراض مثل:
صداع
حمى
آلام المفاصل / العضلات أو تصلبها
فقدان الشهية
فقدان/زيادة الوزن بشكل غير طبيعي
فقر دم
قائمة الأعراض هذه ليست شاملة. يمكن أن تظهر أعراض ارتفاع معدل سرعة الترسيب (ESR)بشكل مختلف ومن الأفضل تقييمها من قبل الطبيب.
ما هو النطاق الطبيعي لمستويات ESR؟
تتوافق مستويات ESR المرتفعة مع مستويات البروتين العالية في الدم والتي تسبب تكتلًا أسرع لخلايا الدم الحمراء.
يقيس اختبار ESR المسافة بين السائل الصافي (البلازما) الموجود أعلى الأنبوب وخلايا الدم الحمراء بالملليمتر (مم) بعد ساعة. المعدل الطبيعي هو:
من 0 إلى 15 ملم/ساعة لدى الرجال الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا
من 0 إلى 20 ملم/ساعة لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا
من 0 إلى 20 ملم/ساعة عند النساء أقل من 50 سنة
0 إلى 30 ملم/ساعة للنساء فوق سن 50 عامًا
ما الذي يمكن أن يسبب ارتفاع مستويات ESR؟
يمكن أن يكون ارتفاع مستويات ESR بسبب عدة شروط. معظمها أمراض التهابية، مما يزيد من استجابة الجهاز المناعي ويسبب ارتفاع أعراض ESR. بعض منهم ما يلي:
الالتهابات الالتهابية التي غزت الدم، أي الالتهابات الالتهابية الجهازية. وتشمل هذه الالتهابات التي تؤثر على العظام والقلب والجلد والرئتين، وما إلى ذلك.
إصابة الأنسجة أو نقص التروية (الأنسجة التي تعاني من نقص إمدادات الدم)
الأحداث المؤلمة أو الحوادث
أنواع معينة من السرطان مثل سرطان الدم، المايلوما، سرطان الغدد الليمفاوية، الخ.
السكري
مرض قلبي
مرض كلوي
أمراض الأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وغيرها.
بدانة
مرض الغدة الدرقية
الحمى الروماتيزمية
اضطرابات المناعة الذاتية مثل مرض الذئبة والتهاب المفاصل وما إلى ذلك.
قائمة الشروط هذه ليست شاملة. يمكن أيضًا أن تنتج أعراض ارتفاع معدل سرعة الترسيب (ESR) عن حالات أخرى تعتمد على الجنس والتاريخ الطبي والصحة العامة.
قد تؤثر أيضًا الأدوية مثل حبوب منع الحمل ومكملات فيتامين أ والكورتيزون والميثيل دوبا والكينين والثيوفيلين على نتائج اختبار ESR.
بعض الحالات، مثل الحمل والعمر المتقدم وحتى فقر الدم، يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستويات ESR. لذلك، ليس من الضروري دائمًا أن تكون أعراض ارتفاع معدل سرعة الترسيب (ESR) ناتجة عن أي مرض أو عدوى.
ماذا أفعل إذا كان لدي مستويات عالية من ESR؟
أفضل ما يمكنك فعله بعد تلقي تقرير يوضح ارتفاع مستويات ESR هو انتظار طبيبك لإجراء تشخيص دقيق بناءً على اختباراتك الأخرى والجنس والعمر والصحة العامة. إن مجرد وجود مستويات عالية من ESR لا يعد تقييمًا دقيقًا لمرض أو حالة كامنة في جسمك.
لكي يقوم الطبيب بإجراء تقييم دقيق، من الضروري تقديم معلومات صحيحة حول تاريخك الطبي وأي أدوية تتناولها - حيث أن بعض المكملات الغذائية يمكن أن تؤثر على مستويات ESR لديك. النطاق الطبيعي لمستويات ESR عرضة للتغيير بناءً على المختبر والشخص الذي تم اختباره والجنس.
ليس هذا فحسب، فقد يكون مستوى ESR المعتدل مؤشرًا على الحمل أو الدورة الشهرية وليس مرضًا التهابيًا، مما يجعله ضروريًا لتشخيص الطبيب بدلاً من مستويات ESR فقط. قد يفكر طبيبك أيضًا في طلب المزيد من الاختبارات لإجراء تشخيص دقيق.