遺傳性多囊腎該如何治療| 腎臟科蔡宗昌醫師|健康好方法

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影片章節
0:00 | 什麼是多囊腎症
1:13 | 多囊腎好發族群與併發症
1:50 | 如何治療多囊腎
3:11 | 多囊腎日常生活與飲食注意

遺傳性多囊腎該如何治療| 腎臟科蔡宗昌醫師|健康好方法
90%以上都是自體顯現遺傳，少數是因為基因突變所造成的
所謂自體顯現遺傳，就是說他的小孩子一半會得到多囊腎
如果有生四個小孩兩個男生兩個女生，有幾率會有一個男生跟一個女生會有多囊腎
多囊腎的癥狀最主要是他會覺得肚子脹脹的，有時候會有肚子痛或者是腰痛的情形
小便會有血尿的情形，血壓量起來會稍微高一點或者
是小便有泡泡的情形
50-60歲與70-80歲這兩個族群
多囊勝的併發症很多包括像腦部可能會腦動脈瘤破壞造成腦出血
那另外就是大腸可能會有一些憩室的產生
所以並發症非常多那將來可能會造成洗腎的情形
目前的治療藥物是抗利尿激素的抑制劑
這藥物他可以讓水泡的產生會比較慢一點
這藥物不便且健保是有限制的
如果說以健保給付的話有幾個條件
第一個他是要18歲到50歲的年齡之間那
第二個就是他的腎功能要在我們慢性腎疾病在第三度以上也就是腎絲球過濾率要60以下
才可以用那第三個條件就是說他腎絲球過濾率一年下降要超過5以上才能使用這個藥
如果你要早點預防我們是建議如果說他腎絲球過濾率
80以下還沒有到60以下這時候可能就要自費來使用這個藥物
因為這個藥物它可以延緩你腎功能的惡化
比如說我們在臨床上在使用75%的人會有效
能夠延緩腎功能的惡化而且最多甚至可以延緩到六年以上才洗腎
先確定診斷是否患有多囊腎
多囊腎的併發症很多
要隨時注意有沒有突然間頭痛可能是你的腦部的動脈瘤破裂
或者是突然間就是肚子很痛那有可能你大腸的氣憩室發炎
或者是說你突然間小便會痛那可能是有泌尿道感染
所以配合飲食首先就是要低鹽飲食
在煮菜當中不要加太多的味精和鹽巴
很多的醬油那
第二個就是要多攝取水分
只要白開水就可以了
一天至少2,000 cc那如果體重大的
可能要到3,000 cc 以上
這樣子就可以讓多囊腎的腎功能惡化會延緩


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