COMO CALCULAR EL "GASTO URINARIO, DIURESIS O DKH" Definición, Fórmula. Música:Vercetti Músico: jiglr

¿Qué tan Importante es medir con precisión la cantidad de orina que produce tu paciente durante tu turno o en 24 horas y no solo cuantificar el número de micciones?

Estamos hablando de un parámetro hemodinámico importante, un indicador de la función renal y del estado de hidratación o volemia de una persona
¡HABLEMOS DE EL "GASTO URINARIO O DIURESIS"

Se define como: La cantidad de orina en mililitros producida por los riñones de una persona, en un periodo de tiempo determinado (generalmente 24 horas), expresada de la siguiente manera.
Mililitros/Kilogramos/Hora.
Conocido como DKH o Diuresis/Kilo/hora tiene importancia clínica, que permite conocer la perfusión renal, la volemia y la función cardiovascular

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL GASTO URINARIO
1. Ingesta de líquidos: Una ingesta alta de líquidos puede aumentar la producción de orina, mientras que la deshidratación puede disminuirla.
2. Función renal: Los riñones filtran el exceso de líquido y productos de desecho de la sangre, formando orina. La función renal puede verse afectada por diversas enfermedades como la insuficiencia renal cronica.
3. Medicamentos: Algunos medicamentos pueden afectar la producción de orina, como los diuréticos.
4. Enfermedades: La diabetes, la insuficiencia renal y otras enfermedades pueden afectar el gasto urinario.

COMO CALCULAR EL GASTO URINARIO
Se debe realizar mediante el monitoreo y medición precisa de la orina, preferentemente mediante sonda vesical y bolsa recolectora o bien, mediante micciones espontaneas, pero midiendo a través de contenedores graduados.
NOTA: En pacientes graves, la medición deberá ser horaria, en pacientes estables cada 6 horas o por turno.

FORMULA:
Gasto Urinario o Uresis = Volumen de orina (ml) / Peso del paciente (Kg)/ Tiempo (horas)

Ejemplo:
Paciente de 70 kg, orino en 24 horas la cantidad de 1600 ml.
Se despeja la Formula:
Gasto urinario= 1600ml/70Kg/24horas
Gasto Urinario= 0.95 ml/kg/hr
Este resultado nos indica un Gasto Urinario Normal, de acuerdo a los siguientes rangos:
Gasto Urinario:
Normal = 0.5 - 1 ml/kg/hr
Oliguria = de 0.3 - 0.4 ml/kg/hr durante 6 horas. (nos puede indicar Hipoperfusión, falla renal u obstrucción anatómica, deshidratación)
Anuria = menos 0.2 ml/kg/hr o menos de 100 ml de orina/ 24 horas
Poliuria = más 2 - 3 ml/kg/hr o más 2.5 - 3 lts/día (puede indicar DM descontrolada, DM insípida, efecto diurético o recuperación de lesión ren