애착 대상과의 분리에 대한 공포나 불안, ‘분리불안장애’의 진단기준 - 노원 휴한의원 소아신경정신과 한방치료

안녕하세요.
휴한의원 노원점 김헌 원장입니다.

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애착 대상과의 분리에 대한 공포나 불안이
발달 수준에 비추어 볼 때 부적절하고 지나친 정도로 발생하게 되면
‘분리불안장애(Separation Anxiety Disorder)*’라고 합니다.
DSM-5(정신질환의 진단 및 통계 편람, 제5판)

분리불안장애 증상은 구체적으로
다음 8가지 중 3가지 이상이 나타나야 합니다.

⑴ 집 또는 주 애착 대상과 떨어져야 할 때
과도한 고통을 반복적으로 겪습니다.
⑵ 주 애착 대상을 잃거나 질병이나 부상, 재앙 혹은 죽음 같은 해로운 일들이
그에게 일어날 것이라고 지속적으로 과도하게 걱정합니다.
⑶ 곤란한 일(예, 길을 잃거나, 납치당하거나, 사고를 당하거나, 아프게 되는 것)이 발생하여
주 애착 대상과 떨어지게 될 것이라고 지속적으로 과도하게 걱정합니다.
⑷ 분리에 대한 공포 때문에 집을 떠나 학교, 직장 혹은 다른 장소로 외출하는 것을
지속적으로 거부하거나 거절합니다.
⑸ 집에서 다른 장소에서 주 애착 대상 없이 있거나 혼자 있는 것에 대해
지속적으로 과도하게 두려워하거나 거부합니다.
⑹ 집에서 떠나 잠을 자는 것이나 주 애착 대상 곁이 아닌 곳에서
자는 것을 지속적으로 과도하게 거부하거나 거절합니다.
⑺ 분리 주제와 연관된 반복적인 악몽을 꿉니다.
⑻ 주 애착 대상과 떨어져야 할 때 신체 증상(예, 두통, 복통, 오심, 구토)을
반복적으로 호소합니다.

위에서 설명한 증상들을 비롯한 공포, 불안, 회피 반응이
아동·청소년에서는 최소한 4주 이상,
성인에서는 전형적으로 6개월 이상 지속되어야 합니다.

이러한 장애가 사회적, 직업적, 또는 다른 중요한 기능 영역에서
임상적으로 현저한 고통이나 손상을 초래합니다.
마지막으로 이 장애에서 보이는 증상은
자폐증, 망상장애, 정신증, 광장공포증, 범불안장애, 질병불안장애 등
다른 정신질환으로 더 잘 설명되지 않아야 합니다.

이상으로 분리불안장애의 진단기준에 대해서 알아봤습니다.
감사합니다.