TRATAMENTUL DERMATITEI SEBOREICE

DERMATITA SEBOREICĂ – CARE ESTE TRATAMENTUL CORECT? CÂT TIMP DUREAZĂ? E ADEVĂRAT CĂ DUPĂ OPRIREA TRATEMNTULUI , SIMPTOMELE REAPAR ? ESTE RECOMANDAT SĂ NE ADRESĂM MAI BINE MEDICULUI DERMATOLOG?

Pentru a înțelege tratamentul dermatitei seboreice, trebuie să știm care este principalul factor declanșator.
DERMATITA SEBOREICĂ afectează mai ales scalpul, dar și alte zone ale corpului- cum ar fi fața (sprâncene, obraji, aripi nazale ) și trunchiul ( zone bogate în glande sebacee ale pielii – care produc sebum ).
Apar plăci roșii eritematoase însoțite de senzație de mâncărime ( prurit) . Leziunile sunt acoperite de scuame grase
DERMATITA SEBOREICĂ este o afecțiune recidivantă cronică- așadar sunt perioade în care nu sunt prezente leziuni și perioade în care simptomatologia este intensă.
DERMATITA SEBOREICĂ se agravează de obicei iarna și la începutul primăverii și se ameliorează în timpul verii.
Se pare ca o ciuperca( levura ) microscopica numita Malassezia ( colonizeaza in mod normal pielea capului) este implicata in descuamarea excesiva a pielii capului si aparitia matretii. Aceasta levura determina o iritare a pielii capului si o reinnoire foarte rapida a celulelor scalpului ( unele studii arata c+o cantitate a Malassezia multiplicata de 1,5-2 in cazul matretii.
DE CE APARE ATÂT DE FRECVENT ?
Cauza exactă nu se cunoaște.
Este cunoscută implicarea unui fung – numit Malassezia furfur – care se găsește în mod normal pe pe piele, în numar mic. Uneori acesta se poate dezvolta și determină probleme ale pielii.
Se pare totusi ca DERMATITA SEBOREICĂ se asociază cu niveluri normale ale Malassezia furfur – dar există un răspuns imunologic anormal !!!! De aceea tratamentul este adesea cu sampoane antifungice.
CE SOLUȚII AVEM PENTRU TRATAMENT ?
În majoritatea cazurilor- utilizarea regulată – de 3 ori pe săptămânaă– a unui șampon antimătreață – pentru păr gras sau păr uscat – permite rezolvarea problemei. Aceste sampoane contin în general un antifungic- care acționeaza asupra ciupercii )- disulfura de seleniu, pirocton olamina, un keratolitic – un exfoliant (acid salicilic) și agenti care să lupte împotriva mâncărimii.
Daca acest tratament nu este eficace, uneori este nevoie de reteta – dermatocorticoizi local, antifungice pe cale generala etc
Spălarea frecventa provoaca cresterea productiei de sebum/ Spălarea zilnică nu este necesară.
Când persoanele cu mătreața folosesc un sampon antifungic , numărul Malassezia de pe scalp scade.
CARE SUNT INGREDIENTELE LA CARE AR TREBUI SA NE UITĂM ȘI CARE ESTE EFECTUL LOR MAI EXACT ?
-DISULFURA DE SELENIU /PIROCTON OLAMINA/ ACID SALICILIC
PREPARATE care contin agenti antifungici – DISULFURA DE SELENIU!! , PIROCTON OLAMINA, ketoconazol- reduc colonizarea cu Pitirosporum ovale ( Malassezia furfur)
Reamintesc că MĂTREAȚA si DERMATITA SEBOREICĂ nu sunt infectii provocate de ciuperci, ci mai curand vorbim de un dezechilibru la nivelul microbiomului – de prezenta unor specii de drojdie din grupul Malassezia si de un raspuns exagerat al scalpului. DISUFURA DE SELENIU ) este o combinatie de SULF – cunoscut pentru efectul sau de purificare si SELENIU _ apreciat pt proprietatile sale antifungice. Seleniul este dealtfel un oligoelement esential, prezent in corpul nostru, avand proprietati antioxidante , luptand impotriva radicalilor liberi. Acest ingredient activ este recunoscut ca fiind f eficient in tratatrea M si DS.
ZINC PIRITION este de asemenea foarte eficient împotriva matretii
PIROCTON OLAMINA – cunoscuta sub denumirea de CICLOPIROX – efectul ei persista cateva zile,chiar de la prima aplicare a samponului
STEROIZI TOPICI – rol antiinflamator- reduc inflamatia si iritatia – trebuie sa fie prescrise de un medic – se utilizeaza pentru o perioada scurta de timp ( de la cateva zile pana la cel mult 4 saptamani)
AGENTI KERATOLITICI - care contin acid salicilic – pentru indepartarea crustelor grase . Deasemeni ajuta la asimilarea altor ingrediente active la nivelul scalpului si le creste eficienta) Copiii si femeile insarcinate trebuie sa evite produsele care contin sulf si acid salicilic.
EXISTA ȘAMPON ANTIMATREATA ADAPTAT TIPULUI DE PAR
– pentru par normal// gras cu DISULFURA DE SELENIU – de 2 ori pe saptamana-6 saptamani
pentru par uscat – cu DISULFURA DE SELENIU

Matreata este o conditie ce tinde sa revina datorita factorilor predispozanti : cum ar fi MICROBIOMUL si SEBUMUL ;
Matreata nu poate fi vindecata – este de obicei declansata de stres si factori emotionali . Totusi RECIDIVA poate fi prevenita utilizand o RUTINA DE INTRETINERE folosind SAMPOANE IMPOTRIVA MATRETII ; TRATAMENT matreata- sampon activ de 2-3 orisaptamana
PREVENIRE REAPARITIE – sampon activ – o data pe saptamana in alternanta cu un sampon usor‪@DoctorOanaFirescuDermatologie‬