Manchas de Gumprecht | Dacriócitos, Crenócitos e Eliptócitos na Leucemia Linfocítica Crônica

Vídeo mostrando Manchas de Gumprecht, Dacriócitos, Crenócitos e Eliptócitos na Leucemia Linfocítica Crônica.
A expressão Manchas de Gumprecht, Sombras de Gumprecht, Smudge Cells ou Basket Cells, deriva do pesquisador alemão Ferdinand Adolph Gumprecht, que primeiro relatou essas estruturas nos esfregaços sanguíneos de pacientes com Leucemia Linfocítica Crônica (LLC)
As manchas de Gumprecht representam linfócitos caracterizados por uma fragilidade peculiar da membrana celular, que frequentemente sofrem rompimento da célula durante a confecção do esfregaço sanguíneo, com formação de restos linfocitários. Ou seja são células mortas nas quais é impossível fazer a distinção morfológica no microscópio.

Sabe-se que pode haver manchas Gumprecht em condições virais onde está presente um elevado número de linfócitos em circulação, alguns deles frágeis e susceptíveis a lise.
No esfregaço, os lisados de linfócitos resultante da infecção viral, apresentam aspectos semelhantes aos descritos por Gumprecht para se referir a lisados de linfócitos na LLC, fica claro que um hemograma apresentando a observação manchas de Gumprecht em casos de linfocitose poderia reforçar a suspeita de LLC pelo médico.

Em seu artigo Dusse et. al, mostrou que as informações na internet ligam em sua grande maioria o termo manchas de Gumprecht apenas a LLC, por isso alerta que a expressão sombras ou manchas de Gumprecht deve ser reservada para os casos de LLC, não recomendado para descrever linfócitos rompidos presentes em outras situações com linfocitose, associada a qualquer doença viral ou outras causas. Pois o uso deste termo pode causar grande ansiedade em indivíduos que recebem esta observação em seu exame, bem como às suas famílias, já que o uso de pesquisas na rede está disponível para qualquer pessoa e é frequentemente utilizado para tirar dúvidas sobre termos médicos.

Aviso: as hemácias em formato de dacriócitos, crenócitos e eliptócitos estão presentes em diversas condições patológicas e fisiológicas, por isso sempre consulte um médico para orientação correta.

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Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S...