La pose de Fils Tenseurs ou Fils Crantés Résorbables à Genève - Dr Levy, Médecin Esthétique Expert

Depuis quelques années, on va dire huit ans. Les fils tenseurs ou fils crantés résorbables ont connu un regain de popularité, et ce pour de bonnes raisons. En effet, le visage avec l'âge s’affaisse, et l'affaissement va générer un certain nombre de modifications des volumes du visage, notamment avec l’apparition du sillon nasogénien, l’aplatissement des pommettes, les cernes qui vont se creuser. Il y a alors deux options. La première option, c'est le remplissage, avec de l'acide hyaluronique, c’est un produit qu'on connaît depuis longtemps et qui est naturellement présent dans le corps. On va alors remplir et en remplissant, on va donner l'impression que l’on a retendu alors qu'on n'a absolument pas retendu. Ce qui est affaissé reste affaissé. L'autre option, c'est le lifting qui peut être chirurgical, que tout le monde connaît ou médical, et ce sont alors les fils tenseurs. Les fils tenseurs sont aujourd'hui très fiable mais ça n’a pas toujours été le cas. Ils ont une mauvaise réputation, parce qu'on les connaît depuis 30 ans mais les autres matériaux utilisés à l’époque n'étaient pas bons.

Aujourd'hui, ce sont des matériaux extrêmement fiables qui permettent de réaliser des liftings médicaux de qualité. Ainsi que de repositionner les volumes affaissés plutôt que de les laisser affaissés et de remplir avec de l’acide hyaluronique. Voilà pourquoi les fils tenseurs subissent aujourd'hui un fort regain de popularité.

Avant la pose des fils tenseurs, on va bien évidemment commencer par expliquer aux patients ce que sont les fils tenseurs et comment ils agissent sur le visage. L’argument déterminant pour moi, c'est que le visage, qu'on le veuille ou non, est à l’origine en forme de V, mais avec le temps, la peau va s’aplatir et le visage va se transformer en V inversé. En fait, l'acide hyaluronique, là, ne nous permet pas de rehausser ou de remonter les tissus. En effet, lorsqu'on fait un traitement à l’acide hyaluronique ça sera toujours très beau instantanément. Mais si on prend un peu de recul on va voir un empattement ce recréer sur le tier inférieur du visage car l'acide hyaluronique va perdre ses effets de produit de complément et redescendre sur le bas du visage. C'est pour ça qu'on va proposer des fils tenseurs à la place, car ses derniers seront moins sujet à se mouvoir dans le temps.

De plus, il faut dire que la pose de fils tenseurs est quand même sacrément simple aujourd'hui. Leur pose a été simplifiée grâce à la technologie coréenne. Les Coréens nous ont produit des fils crantés qui sont dans des canules. Ce qui fait que le fils ne traîne pas et ne s'accroche pas partout. Le fil cranté est dans la canule, il est donc stérile, avant de le poser on fait un pré trou parce que les canules ne peuvent pas traverser l’épiderme seules. Donc on fait un pré trou avec une seringue après avoir fait une anesthésie, puis on glisse notre canule.

Lors de la pose le patient comprend très bien qu'on ne puisse pas mettre un seul fil, parce que si on met un seul fil, il va être un vecteur de force unique. Donc de part et d’autre de ce fil, la zone ne va pas être traitée. Il faut donc au minimum trois ou quatre fils, pour avoir une résultante de force.

Le matériau qui est utilisé pour les fils tenseurs est un matériau qui sert de fil de chirurgie et on le connaît depuis 30 ans. Pour rentrer dans les détails, on a deux grands types de fils qu'on peut utiliser. Ce sont les fils en polydioxanone ou PDO, qui sont supposés durer entre neuf et douze mois, et des fils en caprolactone qui sont susceptibles de durer un peu plus longtemps.

Quand on fait un traitement fils tenseurs. La durée des effets est à peu près la même qu’avec un traitement d'acide hyaluronique. De même, lors de la pose, il faut comprendre que les fils tenseurs vont venir glisser dans la couche de la peau, qu'on appelle hypoderme, c’est une couche graisseuse de le peau, qui est connue pour être peu vascularisé et peu nerveuse.

Donc en fait, ce qui est douloureux, c'est le passage de l'épiderme et du derme pour accéder à hypoderme. C'est pour ça que le principal de l'anesthésie qu'on va faire se situe dans la zone ou on va faire pénétrer le fil juste à l'endroit ou on va traverser l'épiderme. Ce n’est pas agréable, mais c'est tout à fait supportable.