Toronto bridge con sedazione cosciente - Prof. Makarati a Doca33 - Telearena

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In questo puntata di Dica33 (telearena), il Prof. Makarati fornisce ulteriori chiarimenti sul Toronto Bridge. In particolare descrive come si svolge l'intervento di inserimento di impianti dentali a carico immediato in sedazione cosciente grazie al supporto di un anestesista.

Per Toronto Bridge si intende una riabilitazione protesica fissa totale. Cosa vuol dire? Un ponte
che include tutti i denti di un'arcata, supportata da impianti. È una riabilitazione che di solito affrontano quei pazienti che sono arrivati a una situazione che noi chiamiamo di dentizione terminale.

Cos'è la dentizione terminale? È una situazione dove, a causa di infezioni, i denti sono cariati e marci, e le gengive sono tanto ammalate, pertanto tutti i denti di un'arcata o la maggior parte - quindi quasi tutti - non sono più recuperabili.

Ci teniamo a sottolineare che l'obiettivo primario dei medici è preservare i nostri denti. Queste sono soluzioni estreme. I pazienti che negli anni si sono trascurati e arrivano con una situazione che non è più recuperabile. A questo punto, si programma un intervento dove vengono tolti tutti i denti di questa arcata malata, vengono contestualmente inserite queste radici artificiali - quindi gli impianti - che supporteranno una nuova protesi. Dopodiché viene preso un calco - con tecniche digitali, e in giornata o nel giro di poche ore viene consegnato al paziente un ponte fisso su questi impianti.

Questo intervento non è così semplice, nel senso che dura varie ore e la persona potrebbe
anche agitarsi, potrebbe anche non stare così tanto tranquilla in poltrona per così tante ore.

Ormai sono più di 15 anni che interventi così impegnativi noi di routine li facciamo in sedazione. Il mio paziente, se vuole essere trattato da me, deve fare questo trattamento in sedazione. Cosa vuol dire "in sedazione"? C'è un medico specializzato in anestesiologia che, per mezzo di un farmaco endovena lo seda in modo cosciente. È come se lo ubriacasse. Lo rilassa molto.

A questo punto, il paziente non è che viene addormentato. Viene rilassato in modo molto importante. Questo ha molti vantaggi.

L'anestesia è efficace, quindi il paziente non può sentire dolore. E l'altro vantaggio - molto importante da un punto di vista medico - è che c'è un medico specialista in anestesia e rianimazione che monitora il paziente per tutto l'intervento.
Per ultimo, il vantaggio di avere l'anestesista è che, oltre a essere monitorato e a essere rilassato così tanto, il paziente poi fa tutta una terapia di supporto post operatoria con gli antidolorifici, gli antinfiammatori, tutti i farmaci per ridurre l'edema, il gonfiore e compagnia bella, che nel post operatorio - quindi il giorno dopo - la maggior parte dei pazienti non sente niente.



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Direttore sanitario Prof. a c. Jamal Makarati
MP Dental Studio