DOR CRÔNICA: Quando o Cérebro Amplifica o Sinal? O Papel da Neuromodulação

Olá! Eu sou Gláucia Nunes, Fisioterapeuta e especialista em Neuromodulação Clínica e Reabilitação Neurofuncional. Neste vídeo, vamos desvendar por que a dor persiste por anos e como a tecnologia pode, finalmente, trazer alívio. Nosso foco hoje é a Dor Neuropática e o avanço da dor aguda para a dor crônica.

⏳ Quando a Dor se Torna Crônica? O Caminho da Lesão ao Cérebro
Para considerarmos a Neuromodulação (usando TMS ou tES) como tratamento, o primeiro ponto é o tempo: a dor deve ser contínua ou recorrente por, no mínimo, três meses.

Inicialmente, uma lesão (como uma hérnia de disco ou ruptura de ligamento) causa um processo inflamatório local, liberando mediadores e causando edema.

O Sinal de Alerta (Dor Aguda): O edema comprime as terminações nervosas livres, que enviam um sinal de dor através da medula. Essa dor aguda é um sinal fisiológico importante, como se fosse uma febre, alertando que algo está errado.

Os Centros de Modulação: O sinal de dor ascende, passando por centros moduladores como a Substância Periaquedutal Cinzenta (que tenta amenizar o sinal) e o Tálamo (um grande centro de recepção e modulação).

🧠 A Transformação: De Lesão Crônica para Dor Central
O problema surge quando esses estímulos sensoriais persistem ininterruptamente por muito tempo. A partir do Tálamo, ocorre uma "enxurrada" de estímulos para regiões corticais do cérebro ligadas à:

Memória da Dor: O cérebro aprende e memoriza aquele padrão de dor.
Atenção e Alerta: O cérebro fica hipersensível, em estado de alerta constante.
Aspecto Afetivo e Emocional: A dor causa angústia, tristeza e altera neurotransmissores nessas regiões emocionais.

O Resultado: O sinal de dor se torna ampliado no cérebro! É por isso que, mesmo após uma cirurgia bem-sucedida (como uma prótese de joelho), a dor pode persistir ou até aumentar, caracterizando a Dor Central.

Onde a Neuromodulação Entra?
Se você já tentou reabilitação motora, fisioterapia, analgesia e medicamentos, mas a dor persiste, isso pode indicar um Estado de Dor Central.

A Neuromodulação, através da Estimulação Magnética Transcraniana (TMS), é indicada nesses casos para:
Modular as Redes Neurotransmissoras: Ajudamos a reajustar essas conexões cerebrais hipersensíveis.
Tratar Hipersensibilidade: Atuamos diretamente na Hiperalgesia (sentir muita dor com um estímulo leve) e na Alodinia (sentir dor com um toque ou vento, que não deveria ser doloroso).

A neuromodulação clínica é a esperança para pacientes que buscam reverter esse estado de dor central persistente.

➡️ Assista ao vídeo e entenda as indicações precisas da Neuromodulação para a sua dor crônica.


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