Нарушения менструального цикла

то самое, что ты ишещь https://t.me/+ZEm8kcmMaZ45OWEy

Это видео — полноценное руководство по менструальному циклу, которое пригодится каждому студенту-медику, интерну, ординатору и врачу. Мы подробно разбираем физиологию женской репродуктивной системы, регуляцию гипоталамус-гипофиз-яичники, работу эстрогенов, прогестерона, ЛГ, ФСГ, а также ключевые механизмы, при которых нарушается менструация.

Если ты готовишься к экзамену по гинекологии, репродуктологии, эндокринологии, акушерству или к зачету по нормальной и патологической физиологии — это видео для тебя. Мы обсудим, что такое овуляция, как работает гормональная обратная связь, когда наступает менструация, и почему цикл может "сломаться" в любой точке: от гипоталамуса до яичников и матки.

Ты узнаешь:

как гипоталамус выделяет гонадолиберин (GNRH) и зачем нужен киспептин,

почему важен ритм секреции ГнРГ (1 импульс в час vs 1 импульс в 2 часа),

как гипофиз синтезирует ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон),

какие клетки яичников — тека-клетки и гранулёзные клетки — активируются разными гормонами,

как работает ароматаза и почему её дефицит нарушает синтез эстрадиола,

как формируется желтое тело и зачем нужен прогестерон,

как работает положительная обратная связь при пике эстрадиола (эстроген-сюрж),

что такое ановуляторный цикл и почему он часто бывает при СПКЯ.

Особое внимание в ролике уделено патофизиологии нарушений менструального цикла, включая:

функциональную гипоталамическую аменорею (ФГА),

синдром Каллмана (врождённый дефицит ГнРГ),

гиперпролактинемию и её причины: опухоли гипофиза, приём нейролептиков, антипсихотиков,

синдром Шихана и синдром пустого турецкого седла (после родов),

синдром поликистозных яичников (СПКЯ, PCOS),

преждевременное истощение яичников (POI),

врождённую дисфункцию коры надпочечников (ВДКН, CAH),

гипотиреоз и болезнь Иценко-Кушинга (гиперкортицизм),

синдром Ашермана и синехии матки.

Также мы обсуждаем интерпретацию гормональных анализов:

как читать ЛГ и ФСГ, что значит, если ЛГ больше ФСГ,

зачем сдаётся антимюллеров гормон (АМГ) и что он показывает,

как по уровню эстрадиола понять, был ли овуляторный цикл,

когда назначать прогестерон и что значит его низкий уровень на 21 день цикла,

как отличить СПКЯ от ВДКН по уровню DHEA-S (дегидроэпиандростерон-сульфат),

что показывает тестостерон: общий, свободный, и как влияет SHBG (глобулин, связывающий половые гормоны).

00:00 Менструальный цикл — воля Аллаха
02:06 Поломка гипоталамуса
03:24 Киспептин, стресс и инсулин
05:00 Яйцеклетки начинают войну
07:00 Ароматаза и эстрадиол
08:00 Эстрадиол ломает схему
09:05 Прогестерон и желтое тело
13:00 СПКЯ и порочный круг
15:00 АМГ: яичники или СПКЯ
17:00 Надпочечники и ВДКН
18:30 Как интерпретировать анализы