Bạn Có Đang Mắc Phải 5 Sai Lầm Nghiêm Trọng Này Trong Thiết Kế Kế Hoạch Điều Trị Không?

Liên hệ: Tiến sí bác sĩ, Giám đốc Nha khoa Từ Hải Bằng
Điện thoại: 0983347834
Địa chỉ: P0216 C2 - Dcapitale - Vincom 119 Trần Duy Hưng
@nhakhoatuhaibang
Website: https://nhakhoatuhaibang.com/
Fanpage   / nhakhoatuhaibang  
  / tu.haibang  
   / @nhakhoatuhaibang  

Dịch vụ của nha khoa từ Hải Bằng
1. Bọc răng sứ, dán răng sứ veneer
2. Niềng răng theo phương pháp MEAW. GEAW
3. Cấy ghép implant
#nhakhoatuhaibang #thietkedieutri #VTO
Nội dung
Vấn Đề Trong Thiết Kế Kế Hoạch Điều TrịNếu bác sĩ chỉnh nha không tin rằng một việc nào đó có thể thực hiện được, làm sao anh ấy có thể lập kế hoạch cho nó?
Tình Thế Tiến Thoái Lưỡng Nan Trong Thay Đổi Khung Xương
Giới hạn truyền thống quy định rằng bác sĩ chỉnh nha nên lập kế hoạch điều trị để đặt răng vào vị trí phù hợp với độ lồi hiện có.
Nói cách khác, Bs nên điều trị các răng phía trước sao cho hài hòa với “độ lồi” hoặc lên kế hoạch đặt răng vào các vị trí “bù trừ”.
Một ý tưởng khác là đạt được vị trí “trung hòa” hoặc “tương hỗ” của răng.
Vào khoảng năm 1950, người ta dạy rằng độ “torque” của chân răng cửa trên có thể thay đổi quá trình xương ổ tại Điểm A chỉ khoảng 2 mm.
Vào thời điểm đó, người ta tin rằng chỉ có một thay đổi độ lồi ở mức vừa phải hoặc sự điều chỉnh theo chiều ngang của nền xương mới có thể trở thành một phần của mục tiêu chỉnh nha, dựa trên các kỹ thuật đã được nghiên cứu.
Nhưng một vấn đề khác liên quan đến tình trạng nhô răng.
Bác sĩ chỉnh nha có thể chấp nhận sự nhô răng ở từng cá nhân hoặc coi việc giảm độ nhô đó là một mục tiêu rõ ràng của điều trị.
Đây chính là cơ sở cho cuộc tranh luận giữa Angle và Case vào những năm 1920, và vấn đề này lại nổi lên vào những năm 1940 với Brodie và Tweed.
Đến năm 1954, người ta phát hiện rằng ở trẻ em đang phát triển, việc chỉnh sửa bộ khung xương giữa mặt bằng lực kéo ngoài miệng đã được thực hiện.
Điều này bao gồm sự thay đổi của toàn bộ sàn mũi hoặc khẩu cái cứng (Hình 1-5).
Do đó, thay đổi khung xương giữa mặt đã trở thành một mục tiêu chỉnh nha xác định.
Sự thay đổi đối với xương hàm trên và sau đó là sự thay đổi tạm thời của xương hàm dưới trở thành một phần của quá trình xây dựng VTO (thường được thực hiện trong vòng hai năm).
[Xem thêm các tài liệu về Liệu pháp Ngoài Miệng và Cơ học Phân Đoạn.]
Điều trị chỉnh hình bằng cách thiết lập mối tương quan hàm trên – hàm dưới, sau đó điều trị để đạt sự hài hòa thẩm mỹ trở thành các mục tiêu chính.
Hình 1-5Phân tích sự thay đổi bằng phương pháp phân tích bốn vị trí ở một bệnh nhân nữ từ 8 tuổi 3 tháng đến 11 tuổi 3 tháng, được điều trị bằng kéo đầu (cervical traction) kết hợp với dây cung “2 × 4” và thun liên hàm (intermaxillary elastics).Lưu ý:
Cằm tiến ra trước (1),
Sự di chuyển chính của khẩu cái là xuống dưới và ra sau (2),
Sự thay đổi của răng (denture) là rất ít (3),
Hàm dưới và mặt phẳng cắn hầu như không thay đổi (4).