Terapia per la Parodontite - 6/12 - Cure per la Parodontite

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Video 6/12 - Cure per la Parodontite

Bentornato! Sono sempre il dr. Simone Stori di Microdent. In questo video andremo a addentrarci piano piano delle modalità con cui la parodontite può essere trattata o curata.
Partiamo da quella che può essere considerata una non-terapia sotto il mio punto di vista, cioè quella attuata purtroppo ancora molti dentisti. Ossia che non c'è niente da fare e si è destinati a perdere i denti piano piano. In questo caso si vanno a togliere i denti mobili che vengono sostituiti con delle protesi solitamente mobili in cui si vanno ad aggiungere progressivamente i denti estratti fino arrivare alla tanto odiata dentiera.
Un'altra possibilità, di livello un pochino superiore, è quella di dire che comunque la parodontite non si può curare ma comunque si cerca di tenere pulita la bocca quanto più possibile con le pulizie molto frequenti - ogni due, tre o quattro mesi - anche un pochino più profonde come il curettage o levigature radicolari.
In questo caso parliamo di un mantenimento in cui sicuramente la situazione è molto migliorata ma non è una vera e propria terapia!
Ora iniziamo ad entrare ovviamente in una quella che è la grande scuola della parodontologia convenzionale, che è quella che si fa a partire dagli anni ’50-’60.
Le levigature radicolari hanno l'obiettivo di togliere tutto il tartaro che si trova sopra e sotto le gengive. Si chiama anche curettage e può essere anche abbastanza fastidioso. Solitamente si divide la bocca in 4 e si fa un settore alla settimana con l'anestesia. Successivamente dopo questa fase si inizia a rivalutare la bocca e nelle zone che non sono guarite per un motivo o per l'altro sono destinate a sottoporsi ad una o più chirurgie parodontale in cui si vanno fisicamente ad aprire le gengive andando a togliere l'eventuale tartaro che rimasto sotto perché non si è visto durante le fasi precedenti e si va a modellare l’osso e poi si richiude con le suture. Oppure in alcune zone che si chiamano “contenitive” ossia che sono delle “conchette” si può tentare una procedura di rigenerazione per cercare di ricostruire l’osso mancante.
Queste procedure sono quelle che hanno sempre portato dei risultati ma il problema è che a volte possono essere eseguite anche in maniera estremamente precisa da grandi professionisti ma non si ottengono i risultati sperati perché si va a trattare soprattutto il danno e non la causa. Si va a rimuovere il tartaro e si va a trattare il danno creato dall'infezione cioè la perdita di osso cercando o di riempirlo o di rimodellarlo con una forma “di convenienza”.
Però spesso ciò crea alcuni disagi importanti perché la gengiva viene tagliata e si formano le recessioni ed i denti diventano sensibili e spesso poco estetici.
L'altra possibilità che quella che noi in Microdent cerchiamo di portare avanti partendo da un altro concetto di fondo. Innanzitutto andiamo ad analizzare in maniera molto profonda le basi del problema; abbiamo detto che la parodontite è un'infezione causata da che scatena una infiammazione guidata del sistema immunitario. La nostra terapia è basata proprio su questo principio quindi facciamo una diagnosi accurata aggiungendo anche le analisi di laboratorio e creiamo una terapia ad hoc che ha come obiettivo la rimozione dei batteri. Terapia che andremo a spiegare nel prossimo video.
Oppure un'altra cosa che può accadere e cui dobbiamo stare attenti è la sostituzione dei denti mancanti con degli impianti. L’implantologia osteointegrata è sicuramente una grandissima invenzione del nostro secolo. Il problema è quando noi togliamo il dente e “infiliamo” una vite artificiale senza trattare la parodontite bene e così, come i denti si possono ammalare, così si possono infettare anche gli impianti con la comparsa della perimplantite che è veramente molto difficile da trattare.

Nel prossimo video andremo ad analizzare la terapia proposta da Microdent.

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