수영인들의 어깨통증 이유와 진단방법

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오늘은
수영인들의 어깨 통증 원인과 진단법 그리고 운동방법을 알아 보겠습니다.
얼마전 지인이 어깨 통증으로 힘들어 하는 모습을 보고 도움이 될 수 있는 영상을 제작하게 되었습니다

1. 어깨 충돌 증후군(Impingement syndrome) : 어깨의 견관절 반복 사용으로 인하여 회전근개 힘줄과 견봉이 충돌을 일으키면서 힘줄에 상처 or 염증이 생기는것

2. 회전근개 손상 / 파열( ROTATOR Cuff injury / tear ) : 충돌증후군이 지속되어 반복적으로 힘줄에 손상을 일으켜서 염증이 생기고 통증이 발생하여 부분파열과 전체파열이 발생되는것

3. 회전근개를 이루는 근육들 :
견갑하근(내회전) , 극상근(외전Abduction), 극하근(외회전Lateral Rotation/External Rotation), 소원근(Lateral Rotation/External Rotation) 이 회전근개를 이루고 있습니다. Over head 동작에서 많이 발생하며 손상의 정도를 판단하는 테스트로는

4. 충돌증후군 테스트 방법
1.Painful arc test (팔을 들어서 천천히 귀옆으로 올리는 동작에서 90도~120도 사이에서 통증이 발생하게 된다(극상근 supraspinatus 손상이 의심)

2.Empty can test - 양팔을 앞으로 뻗어서 들고 어깨 내회전을 시킨상태에서 검사자가 팔을 아랫쪽으로 내릴때 어깨 통증이 발생하거나 힘이 빠지는 증상이 생기는 양성반응으로 간주 한다. 극상근 손상 supraspinatus

3.Lift off test : 대상자가 뒷짐을 지게하고 검사자가 손바닥을 몸쪽으로 밀때 대상자가 검사자쪽으로 몸통 뒤로 손바닥을 밀때 통증이 생기거나 힘이 빠지는 증상이 생기면 양성반응으로 판단함. 견갑하근(Subscapularis) 손상이 있을때 양성으로 나타남

4.극하근 검사: 팔꿈치를 90도로 굽히고 엄지가 위로 향하게 하여 검사자가 몸통(검사자가 안쪽으로)으로 팔을 밀고 대상자가 바깥쪽으로 팔을 벌릴때 통증이 생긴다 할때 양성 소견을 보임
원인으로 하부 승모근 약화, 전거근 약화 발생인 경우


출처 : ascm / kiss / 대한스포츠의학연구회 / nasm

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