Onde d'urto

Le onde d’urto sono onde acustiche ad alta energia. Si distinguono in onde d’urto radiali e focali. Le onde d’urto radiali, o balistiche, vengono generate mediante uno speciale manipolo a forma di pistola la cui canna è chiusa all’estremità da un tappo metallico contro il quale viene lanciato, mediante aria compressa a 4-5 bar di pressione, un proiettile d’acciaio. Dalla collisione si genera un’onda d’urto che, attraverso il tappo metallico, si diffonde espandendosi radialmente nella cute e nel primo strato sottostante di tessuto.

Le onde d’urto:

• riducono l’infiammazione dei tessuti;
• stimolano la formazione di nuovi vasi sanguigni;
• attivano i processi di riparazione.

Le linee guida scritte dalla Società italiana terapia con onde d’urto indicano la terapia efficace in questi casi:

• Pseudoartrosi / mancato consolidamento delle fratture
• Fratture da stress
• Tendinopatia o borsite calcifica della spalla
• Tendinopatie inserzionali croniche
• Fascite plantare (con e senza spina calcaneale)
• Osteonecrosi in stadi precoci
• Osteocondrite dissecante in stadi precoci dopo la maturità scheletrica
• Distrofie ossee simpaticoriflesse
• Sindrome miofasciale
• Lesioni muscolari senza discontinuità
• Ulcere cutanee
• Spasticità

Le onde d’urto hanno un effetto analgesico già a potenze basse e medie. In caso di calcificazioni o pseudoartrosi, la potenza necessaria è più alta e il fisiatra valuta dose, modi e tempi della terapia da paziente a paziente.

Controindicazioni

• Infezione acuta dei tessuti molli/ossa
• Malattie primarie perniciose
• Nuclei di accrescimento nel punto focale se si utilizzano energie elevate
• Malattie della coagulazione del sangue
• Gravidanza
• Pazienti con pacemaker
• Tessuto polmonare nel punto focale
• Encefalo, midollo spinale, grandi nervi nel punto locale (neurocranio, colonna vertebrale, costole).

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