Direitos de pacientes Bucomaxilofaciais
Автор: Marco Mota [Direito em Planos de Saúde]
Загружено: 2025-12-03
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Neste episódio, o advogado Marco Aurélio e o cirurgião bucomaxilofacial, Dr. Fabrício Guimarães, aprofundam os principais pontos sobre direitos dos pacientes em procedimentos bucomaxilofaciais, cobertura de ortognática, atuação profissional no plano hospitalar, auditorias, juntas odontológicas, negativas de materiais e caminhos administrativos e judiciais para garantir tratamento adequado.
A conversa esclarece os limites técnicos entre odontologia e bucomaxilofacial, explica quando há obrigatoriedade de custeio, orienta sobre exames, prazos, honorários e documentação essencial, e apresenta o livro e o curso “O Mecanismo”, que sistematizam todo o funcionamento das juntas médicas e odontológicas na saúde suplementar.
Uma visão direta, prática e fundamentada para pacientes, profissionais e interessados em compreender como se proteger e como fazer valer os próprios direitos.
00:00 - Vinheta
00:10 - Boas vindas
00:20 - Apresentação do Adv. Marco Aurélio
01:27 - Agradecimento Adv. Marco Aurélio
02:51 - Primeira pergunta - Jornada Marco Aurélio
07:31 - A ortognática é custeada pelo plano odontológico?
09:24 - Bucomaxilo - Médico ou dentista?
10:40 - Procedimentos Bucomaxilofaciais tem cobertura pelo plano hospitalar
12:01 - Quais são os direitos do beneficiário?
13:23 - Os exames são de cobertura obrigatória?
13:52 - Buco pode solicitar exames?
14:50 - Direitos sobre ortognática
16:52 - Honorários
20:08 - Coparticipação
22:46 - Carências e preexistência
25:45 - Prazos para autorização
26:52 - Como é a entrada no pedido de autorização
28:58 - Como é a auditoria e junta?
31:01 - Pedido negado. O que o paciente pode fazer?
35:27 - Processo judicial é uma alternativa?
36:35 - Como a justiça tem decidido?
40:19 - Problemas das juntas odontológicas - Livro sobre juntas
46:49 - Apresentação do curso "O Mecanismo
49:03 - Dicas para pacientes
49:25 - Atenção ao relatório apresentado
50:19 - Documentos anexos
51:04 - Qual caso ficou marcado?
53:22 - Mensagem para os pacientes
54:18 - Agradecimentos finais
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