Медицинская оценка скорой медицинской помощи — сценарий астмы

МЕДИЦИНСКАЯ ОЦЕНКА - Сценарий оказания помощи при астме в рамках программы BLS

1. Безопасность на месте происшествия/BSI
2. Определить характер заболевания
3. Определить количество пациентов
4. При необходимости запросить дополнительные ресурсы: службу ALS, полицию, пожарную службу и/или коммунальные службы
5. Каково мое общее впечатление? 6. Определите уровень сознания: AVPU
В сознании, речь активна, боль отсутствует
7. Дыхательные пути
Открыты, пациент может открывать и закрывать рот
Проходимы, дыхательные пути свободны, нет препятствий
Безопасны, пациент способен самостоятельно поддерживать проходимость дыхательных путей
8. Дыхание: частота, ритм и качество – прослушивание лёгочных шумов
Если меньше 10 или больше 30, настоятельно рекомендуется использовать BVM
Если от 10 до 30, используйте нереверсивный дыхательный аппарат или носовую канюлю
Обследование – все пациенты получают высокопоточную оксигенотерапию
9. Кровообращение:

Пульс: частота и качество – проверьте пульс на лучевой артерии

Кожа: цвет, состояние и температура
10. ПРИМИТЕ РЕШЕНИЕ О ТРАНСПОРТИРОВКЕ!
Пациент высокого приоритета, требуется БАС. Транспортировка в ближайшее подходящее учреждение – отделение неотложной помощи
11. Подробный анамнез и физикальное обследование: OPQRST
Начало:
Что вы делали, когда это началось?
Провоцирует/облегчает:
Что-либо улучшает или ухудшает состояние? Качество:
Можете ли вы описать основную жалобу? (Боль, одышка и т. д.) Разрывающая боль, тупая боль, ноющая боль, невозможность вдохнуть/выдохнуть и т. д.
Иррадиация:
Боль куда-то отдаёт?
Есть ли у вас кашель? Испытываете ли вы какую-либо боль или дискомфорт?
Боль перемещается в другую область (иррадиирует в спину).
Интенсивность:
По шкале от 1 до 10, насколько сильна основная жалоба?
1-10 (боль — 9 из 10).
Время:
Как долго это продолжается? Было ли что-то подобное раньше? Все были госпитализированы. Каждый, кому проводилась интубация (нужна ли была дыхательная трубка?)
12. ПРИМЕР
Признаки и симптомы в дополнение к OPQRST
Аллергии: Незадание по поводу аллергии является критическим нарушением
Лекарственные препараты:
История болезни
Последний прием пищи:
События, приведшие к заболеванию:
13. Целенаправленный медицинский осмотр
Проведите медицинский осмотр: выслушайте лёгочные шумы, проверьте кожу на наличие сыпи, обратите внимание на укусы пчёл, отёки, ангионевротический отёк, пальпируйте на предмет боли в животе и т. д.
14. Основные показатели жизнедеятельности
Пульс
Частота дыхания
Легочные шумы
Артериальное давление
Состояние кожи
Зрачки
SpO2
Уровень глюкозы в крови
15. Вмешательства:
(Во время оценки дыхания следовало бы подать высокопоточную оксигенотерапию)
Введение лекарств: Пять пунктов
Справа: Пациент
Справа: Лекарство
Справа: Доза
Справа: Способ введения
Справа: Время
Укажите, является ли это постоянным предписанием или вам необходимо обратиться в службу медицинского контроля
16. Назначьте лекарство, объяснив возможные побочные эффекты.
17. Повторно оценивайте состояние пациента каждые 5 минут.
18. Транспортируйте пациента в ближайшее подходящее учреждение.
19. Передайте лечение медицинскому работнику аналогичного или более высокого уровня.

#DieselTherapyAcademy #emseducation #emtstudent #ambulance #ems #paramediclife #nremt #emtschool #emtclass #medicschool #paramedical #nremtprep #emtstudents #medicstudents #futureemt #futureparamedic #emstraining #trauma #meducational #emergencymedicalservices #emslife #emergencymedicine #