Associação entre Esforço e Drive Respiratório e Sobrevida

Na insuficiência respiratória, a ventilação com pressão positiva auxilia ou substitui a função dos músculos respiratórios para manter a homeostase respiratória. No entanto, a ventilação com pressão positiva pode lesar os pulmões, o diafragma e o cérebro, além de prejudicar o desempenho circulatório.

Esses efeitos adversos podem ser mediados, em parte, pela ação (ou inação) dos músculos respiratórios. A inatividade dos músculos respiratórios durante a ventilação mecânica predispõe à atrofia diafragmática e à atelectasia pulmonar.

Ao mesmo tempo, o esforço respiratório excessivo pode causar lesão pulmonar, miotrauma diafragmático, dessincronia paciente-ventilador, consumo excessivo de oxigênio e demanda cardiovascular, além de dispneia e sofrimento psicológico.

Link para o artigo: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40983...

Dianti J, Lovblom LE, Iftikhar MA, Sahetya S, Telias I, Urner M, Del Sorbo L, Amato MBP, Slutsky AS, Brochard L, Ferguson ND, Fan E, Goligher EC. Association of respiratory drive and effort with mortality and time to discharge in patients on mechanical ventilation in Canada: a longitudinal, prospective, registry-based cohort study. Lancet Respir Med. 2025 Sep 19:S2213-2600(25)00297-8. doi: 10.1016/S2213-2600(25)00297-8. Epub ahead of print. PMID: 40983065.

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Ivens Giacomassi - Fisioterapeuta - Fisioterapia - Terapia Intensiva