MikroTESE ameliyatı kime yapılır, ameliyat sonrası erkekler zarar görür mü?

MikroTESE yöntemi sperm üretim bozukluğu olan #azospermi olan erkeklerde mikroskop yardımı ile testis dokusundan sperm elde etme yöntemine verilen addır. MikroTESE İlk kez 1999 yılında bildirildi. Türkiye'de mikroTESE operasyonunu 2002 yılından beri uyguluyoruz.

#mikrotese yöntemi açıklanmadan önceki yıllarda testis dokusundan #sperm bulabilmek için rastgele ve büyük parçalar alınmaktaydı. Bu nedenle erkeklerde testisin zarar görme ve erkeklik hormonunun azalması gibi riskler taşıyordu. Ayrıca sperm bulma oranları ve elde edilen sperm sayısı, kalitesi düşüktü. Spermin az olması dondurma ile sperm saklama yöntemlerinin de başarısını etkiliyordu. Geçmişte azospermik erkeklerin eşleri önce tedaviye alınıyor ve taze sperm kullanımı tavsiye ediliyordu. Sperm bulunmadığı durumlarda kadına uygulanan IVF tedavileri boşa gidiyordu.

Mikroskop aracılığı ile testis içerisindeki tubul adı verilen kanalcıkların incelenerek doku örneklerinin alınması, sperm bulma oranlarını eski yönteme göre arttırmıştır. Çok küçük milimetrik parçacıkların alınması ise testisin daha az zarar görmesini ve erkeklik hormonunun düşmesine engel olmaktadır. Sayıca eski yönteme göre fazla sperm bulunduğu için sperm dondurma ve çözme sonrası kaliteli sperm elde oranları artmıştır. Dondurulmuş ve çözülmüş testis spermleri ile tüp bebekte başarı şansı arttırmıştır. Erkeklerde önce mikroTESE ile sperm araştırma işlemi yaparak sperm bulunduğu durumda dondurup saklıyoruz. Daha sonra eşlerini tüp bebek tedavisine alıyoruz. Dondurulmuş çözülmüş testis spermleri ile yapılan #tüpbebek uygulamalarında gebelik ve canlı doğum oranları da mikroTESE ameliyatları sonrası artmıştır.