УЗИ тиреоидита Хашимото

В этой лекции по радиологии мы рассмотрим ультразвуковую картину тиреоидита Хашимото на примере трёх уникальных случаев!

Ключевые моменты обучения:
1) Нормальный перешеек щитовидной железы составляет менее 0,4 см, поперечный диаметр и диаметр переднезадней доли — менее 2 см.
2) Тиреоидит Хашимото — это аутоиммунный тиреоидит, вызванный антителами к белкам щитовидной железы.
3) Чаще всего встречается у женщин среднего возраста.
4) Может сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями: красной волчанкой, ревматоидным артритом.
5) Хронический аутоиммунный лимфоцитарный тиреоидит (также известный как хронический аутоиммунный лимфоцитарный тиреоидит): железа инфильтрирована лимфоцитами и плазматическими клетками, фиброзная реакция замещает нормальную паренхиму.
6) Приводит к гипотиреозу = наиболее распространённая причина в США.
7) Повышенный риск рака щитовидной железы, включая лимфому щитовидной железы. 8) При УЗИ железа в начальной фазе имеет нормальные размеры или увеличена, с неоднородной гипоэхогенной паренхиматозной эхотекстурой.
9) Могут присутствовать гипоэхогенные микроузелки (1–6 мм), образующие «псевдонодулярный» или «жирафий» паттерн = высокая положительная прогностическая ценность.
10) Также может присутствовать с тонкими эхогенными фиброзными тяжами, дольчатым контуром и географической гипоэхогенностью без отдельных узелков.
11) В хронических случаях железа может быть атрофичной.
12) Нестабильный цветной допплеровский поток, может быть гиперваскулярным.
13) Могут присутствовать реактивные, морфологически нормальные шейные лимфатические узлы.
14) Может быть трудно дифференцировать от других форм тиреоидита при УЗИ.
15) Лабораторная/серологическая диагностика: анализы функции щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), антитела к тиреопероксидазе (ТПО), присутствующие у большинства (95%) пациентов, и антитела к тиреоглобулину.

16) Лечение: заместительная терапия гормонами щитовидной железы при гипотиреозе.

Чтобы узнать больше об ультразвуковой системе Samsung RS85 Prestige, посетите сайт: https://www.bostonimaging.com/rs85-pr...

Перейдите на вкладку «Сообщество» на YouTube или подпишитесь на страницы в социальных сетях, чтобы получать дополнительные обучающие материалы, которые будут публиковаться в течение недели!

Веб-сайт: http://www.radiologistHQ.com
Видеоподкаст: http://bit.ly/radiologistHQ
Instagram:   / radiologisthq  
Facebook:   / radiologistheadquarters  
Twitter:   / radiologisthq  
Reddit:   / radiologisthq