Transfusión de plaquetas en el perioperatorio

La transfusión de plaquetas en el contexto perioperatorio es una intervención frecuente pero compleja, que requiere un conocimiento profundo de la fisiología de la hemostasia y de las indicaciones clínicas precisas para su uso. En este video, exploramos de forma detallada el papel fundamental de las plaquetas en la cascada de la coagulación, su interacción con el endotelio y otros elementos celulares, así como su importancia en la formación del trombo hemostático primario.

Analizamos también las principales indicaciones para la transfusión de plaquetas en pacientes quirúrgicos, incluyendo trombocitopenia grave, disfunción plaquetaria adquirida, sangrado activo y preparación para procedimientos invasivos. Se abordan umbrales transfusionales según guías actuales y se revisan escenarios especiales como neurocirugía, cirugía oftálmica y pacientes con terapia antiplaquetaria.

Además, se discuten los efectos adversos más relevantes asociados a la transfusión de plaquetas, entre ellos: reacciones febriles no hemolíticas, aloinmunización, refractariedad plaquetaria, riesgo de transmisión de infecciones, y complicaciones trombóticas o inmunológicas como la púrpura postransfusional y el síndrome de transfusión asociada a injerto contra huésped (TA-GvHD).

Este contenido está dirigido a anestesiólogos, intensivistas, cirujanos, hematólogos y demás profesionales de la salud que deseen actualizar sus conocimientos sobre el uso racional y seguro de hemoderivados en el entorno quirúrgico. Basado en evidencia científica actual y orientado a la práctica clínica.