【1分でまとめます】自律神経失調症について（心療内科・精神科　こころの不調シリーズ）

自律神経失調症について、主な症状や治療法など、要点を1分の動画にまとめています。
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【1分間でまとめます！自律神経失調症】心療内科・精神科　こころ診療所グループ（府中こころ診療所・こころ診療所吉祥寺駅前）

（１）自律神経失調症とは？
体の多くの臓器を走る「自律神経」の不調によって、様々な体の不調や症状が出る「からだの不調」です。主に、様々な不調が出るが内科で異常がない場合、およびストレスと症状が大きく連動する場合に、この可能性を考えます。

（２）自律神経とは
自律神経とは、体の多くの臓器に走っている神経で、各種内蔵の活動のバランスを取ります。自律神経には、アクセル役の「交感神経」と、ブレーキ役の「副交感神経」の2つがあり、双方がバランスをとることで、安定した体（内臓）の活動をもたらしています。

（３）「自律神経失調」のメカニズム
本来は、交感神経と副交感神経でバランスがとれており、不調や症状は目立たず内臓が機能していますが、主に交感神経が強くなりバランスが崩れると、自律神経のバランスが崩れた「自律神経失調」の状態になり、各種の臓器で不調や症状が出ます。これが自律神経失調症です。

（４）自律神経失調症で出てくるおもな症状
自律神経のバランスが崩れると、様々な臓器に症状が出る事があります。（実際には、その人ごとに、症状・不調が出やすいところが違い、そこに症状が出る事が多いです）人によっては様々な場所に症状が出たり、また日によって違う場所に症状が出たりします。

（５）多くはもとに「こころの不調」がある
この自律神経失調症ですが、原因なく「自律神経の不調」だけが出ることは、さほど多くはありません。多くは、背景に「うつ病」「適応障害」などのこころの不調があり、「こころの不調」→「緊張（交感神経の強まり）」→「自律神経の不調」の流れになってきます。心療内科では、自律神経失調症が疑われる場合、その背景のこころの不調についても診察で見極めていきます。

（６）こんな時に「自律神経失調症」を疑う
原則、体の症状が出ているが、内科的な原因がない場合に自律神経失調症を考えます。具体的には、以下のようなときに疑います。
●内科検査で原因がわからない（異常がない）
●症状が、変動しながら長期間続く
●症状が、ストレスの有無で大きく変動する
●症状の場所が動き、一定しない
●落ち込みなど、別の「こころの症状」を合併している

（７）治療の方向性
実は、「自律神経失調症」そのものへの治療薬はありません。そのため、対策としては
●様々な方法で緊張を和らげる
●もとにある「こころの不調」の治療から二次的に改善を図る
の2つが方向性になります。

（８）治療の方向①リラックス・ストレス対策
自律神経失調症は、基本的に「緊張しすぎる（交感神経が強まる）」ことから起きているため、その逆のリラックスを模索していくのが対策になります。様々な方法が選択肢になりますが、主には次の2つがあがります。
①リラックス法
深呼吸、ストレッチなど、「リラックスを促す」方法を模索します。シンプルな方法でも可能（むしろ望ましい）一方、人によってどれがあっているか、相性の部分が大きくあります。そのため、身近なことでまずやってみて、効果を振り返ることで、合う方法を探していきます。
②ストレス対策
ストレスが増えてくると、緊張が強まり、自律神経失調を起こしやすくなります。
そのため、環境調整や、ストレス発散の方法を探していき、ストレスを減らすことを目指していきます。

（９）治療の方向②こころの不調への治療
自律神経失調症は、多くの場合、背景にうつ病・適応障害などのこころの不調があります。その治療を行い改善することで、二次的に自律神経失調症の改善を図ります。
例えば、以下のように対応します。
①うつ病
うつ病の症状の一つで自律神経の不調が出る事があります。その場合、くすりの治療や休養など、うつ病の標準治療を行うことで、改善を図ります。
②適応障害
ストレスの反応でうつ症状のほか、各種のからだの症状（自律神経症状）が出る事があります。環境調整やストレス対処法の模索など、適応障害への治療を行うことで、自律神経症状の改善を図ります。

こころ診療所グループ（医療法人社団Heart　Station）
府中こころ診療所（東京都府中市宮西町1-1-3三和ビル2階、☎042-319-7887)
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