Лечение рака предстательной железы: уроки, извлеченные из высокоэффективных рандомизированных исс...

Мира Киз, доктор медицины, член Королевского колледжа врачей общей практики, член Британской Колумбии, FABS, Агентство по борьбе с раком Британской Колумбии, Ванкувер, Британская Колумбия, Канада, рассказывает о достижениях в лучевой терапии рака предстательной железы. В этой 17-минутной презентации доктор Киз фокусируется на эскалации дозы, спасительной лучевой терапии и брахитерапии.

Доктор Киз объясняет, что увеличение дозы облучения улучшает безбиохимическую выживаемость, но повышает риск токсичности. Технологические достижения, такие как VMAT, визуализационный контроль и ректальные спейсеры, решают эту проблему. Доктор Киз ссылается на исследование FLAME, которое продемонстрировало улучшение биохимического контроля за счет усиления видимых на МРТ очагов с помощью более высокой дозы, и на исследование HYPO-FLAME, в котором дополнительно изучается экстремальное гипофракционирование с использованием SBRT.

Доктор Киз ссылается на исследование ASCENDE-RT, которое показало, что сочетание брахитерапии с наружной лучевой терапией значительно снижает частоту рецидивов. Она также делится результатами исследования PACE B, демонстрирующими, что SBRT в пять сеансов обеспечивает результаты, сопоставимые с результатами традиционной лучевой терапии, при приемлемой токсичности. Доктор Кейс утверждает, что, хотя протонная терапия может снизить риск развития вторичных злокачественных новообразований, её стоимость остаётся важным фактором. Она также утверждает, что раннее вмешательство при более низком уровне ПСА в рамках спасительной лучевой терапии улучшает результаты.

В этом комплексном обзоре особое внимание уделяется адаптации стратегий лечения для оптимизации результатов лечения рака предстательной железы.

Не забудьте присоединиться к сообществу GRU: https://grandroundsinurology.com/regi...
Подпишитесь на нас в Twitter/X: https://x.com/GRUrology
И поставьте лайк и подпишитесь на наш канал на YouTube!