ទងសុករុំ ក (Nuchal cord umbilical) អេកូណុបសុដេត 092 913 793

ទងសុករុំ ក (Nuchal cord umbilical) ?

សូមផ្តល់ជាចំណេះដឹង យល់ដឺង បានស្គាល់ បានឃើញ សំរាប់ស្ត្រីកំពង់គភ៌ ឬ ត្រៀមមានគភ៌ , តើអ្វីដែលហៅថា ទងសុករុំ ក(Nuchal cord umbilical) ?

ទងសុកក ១ជុំ ទារកវ័យ 26 សប្តាហ៍ ៥ ថ្ងៃ , ថ្ងៃរដូវចុងក្រោយ LMP: 27/05/2025 និង ថ្ងៃគ្រប់ខែ EDD : 03/03/2026 ។ សុខភាពទារក និង ម្តាយទូទៅមានសុខល្អ ទាំងពីរ។
តើមានមូលហេតុអ្វី បានទងសុករុំក ?
តើភាគច្រើនការ ទងសុករុំក នូវ អាយុទារក ប៉ុន្មានសប្តាហ៍ ?
តើការរុំក នេះមានផលវិបាកយ៉ាងដូចម្តេច ពេលក្នុងផ្ទៃពោះ ?
តើពិសេសនៅពេលកំពង់សម្រាលកើតមានបញ្ហា ?
សូមផ្តល់មតិយោបល់ខ្លឹកសារ ខ្លី ងាយយល់ ស្តាប់បាន ដឹងបានច្បាស់ !


យើងខ្ញុំវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ សូមបង្ហាញអេកូវីដេអូ « ទងសុករុំក » នេះជាចម្លើយខ្លី–ច្បាស់–ងាយយល់ សម្រាប់ករណី Nuchal cord : (ទងសុករុំក ១ជុំ) នៅអាយុគភ៌ 26w+5d របស់អ្នកម្តាយលោកប៉ាអ្នកម៉ាក់ ៖

✔️ ១. ហេតុអ្វីបានជាទងសុករុំក?

មូលហេតុធម្មតា និងកើតឡើងញឹកញាប់
• ទារកអូសរុញលេងខ្លួន → ឈ្លាសវាយអារម្មណ៍ ធ្វើចលនា​ច្រើន.
• ទងសុកវែងជាងមធ្យម
• ទឹកភ្លោះច្រើន ៗ (AFI : Amniotic Fluid Index) មានន័យថា «សន្ទស្សន៍បរិមាណទឹកភ្លោះ» លើសពីមធ្យម .
• បែបធម្មជាតិរបស់ទារក (position change) ប្តូរស្ថានភាពទារក.
➡ មិនមែនជាជំងឺ និង មិនមែនកំហុសរបស់ម្តាយឡើយ។

✔️ ២. ភាគច្រើនរុំកនៅអាយុប៉ុន្មានសប្តាហ៍?
• កើតបានគ្រប់អាយុគភ៌
• ជាញឹកញាប់បំផុត៖ 24–32 សប្តាហ៍ (ទារកចលនាច្រើន → ជ្រុះជ្រាបងាយ)
• ហើយ ភាគច្រើនអាច ទងសុក រុំនេះ រលាយបាត់ទៅវិញ មុនដល់ថ្ងៃសម្រាល (ភាគច្រើន unwind spontaneously)
• ចំពេលសម្រាល ប្រហែល 20–30% ទារកកើតមាន Nuchal cord ១ជុំ ឬច្រើនជុំ → ប៉ុន្តែភាគច្រើន សុវត្ថិភាព។

✔️ ៣. ផលវិបាកពេលនៅក្នុងផ្ទៃពោះ?

ភាគច្រើន គ្មានបញ្ហា
• Doppler flow ល្អ → សុវត្ថិភាព
• ទងសុករុំ ១ជុំ មិនធ្វើឲ្យខ្វះអុកស៊ីសែន
• ត្រូវតែត្រួតពិនិត្យ Movement, Growth, Doppler តាមវគ្គស្តង់ដារ

➡ ប្រសិនបើ flow ខ្សោយ (rare) → ត្រូវតាមដានជិតស្និទ្ធជាមួយ ផ្នែកសម្ភព ( OB ).

✔️ ៤. ផលវិបាកពេលកំពុងសម្រាល?

🧠 នេះជាចំណុចសំខាន់
• ១ជុំ → ភាគច្រើនសុវត្ថិភាពខ្ពស់.
• ខ្លះៗអាចបង្ក៖
• ការថយចុះអត្រាចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក (ការថយចុះអថេរ) :,Fetal heart rate deceleration (variable decel).
• ទងផ្ចិតតឹងណែន (Tight nuchal cord )→ ត្រូវដោះចេញក្រោយក្បាលទារកត្រូវ shoulder.

➡ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យ/មន្ទីរពេទ្យសព្វថ្ងៃ គ្រប់គ្រងបានល្អណាស់ ហើយជាបញ្ហាធម្មតាដែលជួបរៀងរាល់ថ្ងៃ។

✔️ ៥. សរុបសារ (សាមញ្ញ–ងាយយល់)
• ទងសុករុំក មិនមែនគ្រោះថ្នាក់ ទេ ប្រសិន Doppler ល្អ និងទារកមានចលនាល្អ
• កើតជាញឹកញាប់នៅ 25–32 សប្តាហ៍ ?
• ភាគច្រើន រលាយឆ្លងទៅវិញ មុនសម្រាល.
• ពេលសម្រាល គ្រូពេទ្យអាច ដោះនឹងគ្រប់គ្រងបានងាយស្រួល.
• តាមដានតាមវគ្គធម្មតា + ស្តាប់ចលនាទារកជារៀងរាល់ថ្ងៃ.

.