⚠️胃癌的常見原因-幽門桿菌⚠️避免共食和共用餐具、減少鹽分及醃漬物的攝取、多攝取蔬果∣⚡ DR.雷的肝膽腸胃事⚡∣花蓮慈濟醫院 肝膽腸胃科 ∣雷尉毅醫師

⚡ DR.雷的肝膽腸胃事⚡
聊幽門桿菌，這是一種能夠抵抗胃酸，並生活在胃黏液層的細菌。它與慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，甚至胃癌的產生密切相關。根據世界衛生組織（WHO）的確認，幽門桿菌已被列為第一級致癌物，因為約90%的胃癌病例與其有關。

幽門桿菌的感染途徑主要是透過被污染的水或食物進入體內。此外，家庭中的交叉感染，例如共用餐具或共食，也是感染的常見原因。在台灣，隨著衛生條件的改善，幽門桿菌的盛行率已降至20%至30%。然而，在某些高風險地區，感染率仍高達50%。高風險族群包括50歲以上的男性或有一等親胃癌病史者。

值得注意的是，大多數感染者並無明顯症狀，但部分患者可能經歷上腹部疼痛、消化不良、胃悶、腹脹、噁心及食慾不振等不適。長期感染會引起慢性胃炎，約90%的患者可能會受到影響，10%至15%可能發展為胃潰瘍或十二指腸潰瘍，甚至可能出現癌前病變，如萎縮性胃炎。

幽門桿菌的診斷主要有兩種方式：非侵入性和侵入性。非侵入性檢測包括碳十三尿素呼氣測試、糞便抗原檢測及血清學測試，而侵入性檢查則需透過胃鏡取檢體進行確認。治療方面，通常使用氫離子幫浦抑制劑結合多種抗生素進行。

對於高風險者，建議加強篩檢，若出現腸胃道症狀，應儘速轉診專業醫師進行診斷和治療。感染者則需迅速根除。在日常生活中，我們應留意飲食衛生，避免共食和共用餐具，並減少鹽分及醃漬物的攝取，多攝取蔬果，以降低幽門桿菌感染和胃癌的風險。

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💖講者：雷尉毅醫師
💖專長： 胃食道逆流症、各類食道蠕動功能疾病、大腸激躁症、功能性消化不良症、功能性食道疾病、消化性潰瘍、幽門螺旋桿菌治療、慢性B、C型肝炎、肝硬化、肝癌及脂肪肝疾病、胃肝膽胰疾病、治療性胃鏡、大腸鏡、超音波及肝纖維掃描儀檢查
💖現 職： 花蓮慈濟醫院腸胃肝膽科主治醫師、慈濟大學醫學系副教授、社團法人台灣胃腸神經與蠕動學會第三屆秘書長
💖學 歷： 高雄醫學大學醫學系學士、慈濟大學醫學科學研究所博士
💖經 歷： 關山慈濟醫院腸胃肝膽科主治醫師、花蓮慈濟醫院腸胃內科研究員、台北馬偕醫院住院醫師與腸胃內科研究、日本東京崎玉醫科大學內視鏡研修