Prostatectomía robótica

MEDICAL ANIMATION TRANSCRIPT: Si usted tiene cáncer de próstata que no se ha diseminado más allá de su próstata, su médico puede recomendar la prostatectomía radical robótica para quitar la glándula de la próstata. La próstata es una glándula del tamaño de una nuez en los hombres. Justo debajo de su vejiga, su glándula de próstata rodea la uretra que es un tubo a través del cual se expulsa la orina de su cuerpo. El extremo final de su intestino grueso, llamado el recto, está detrás de la próstata. Cada una de sus vesículas seminales combina con un conducto deferente para formar un conducto eyaculatorio que se une a su glándula prostática. El cáncer de próstata es un crecimiento anormal de las células que recubren el tejido glandular tubular dentro de su próstata. A medida que las células del cáncer se multiplican se forma un tumor. Antes del procedimiento, se colocará una vía intravenos o IV. Usted puede recibir antibióticos vía intravenosa para disminuir la posibilidad de infecciones. Se le administrará anestesia general. Se le insertará un tubo respiratorio por la boca y en la tráquea para ayudarle a respirar durante la operación. Se le insertará un catéter de Foley en la vejiga para drenar la orina. Su cirujano realizará una pequeña incisión cerca de su ombligo e insertará un tubo plástico llamado puerto. Se bombeará dióxido de carbono a su abdomen a través de este puerto. El gas inflará su abdomen, lo que le dará al cirujano más espacio para ver y mover las herramientas quirúrgicas. Después de inflar su abdomen se insertará una cámara de alta definición en este puerto. Su cirujano realizará incisiones adicionales del puerto para instrumento robóticos, así como para instrumentos usados por los asistentes que se encuentran junto al paciente. Un asistente insertará todas las herramientas robóticas por estos puertos. A diferencia de los instrumentos laparoscópicos estándar, estas herramientas pueden rotar 360° y tienen mayor flexibilidad que la muñeca humana. Sentado en una consola especial su cirujano operará los brazos robóticos y la cámara con controles tipo joystick y pedales a pie. Una computadora traducirá los movimientos exactos de los dedos de su cirujano en movimientos precisos de las herramientas quirúrgicas. A la vez un sistema de visión de alta definición ofrecerá una vista estereoscópica aumentada en tres dimensiones del área quirúrgica. Su cirujano separará tejido alrededor de la vejiga. Usando un catéter de Foley como guía, su cirujano cortará su uretra entre la vejiga y la próstata. Cada vesícula seminal y conducto deferente será identificado y separado de su vejiga. Luego se cortará cada conducto deferente. Para impedir lesiones en su recto, su cirujano lo separará de la parte posterior de su próstata. Para preservar su función sexual, su cirujano cuidadosamente separará los nervios de los vasos sanguíneos a cada lado de su próstata. Este paso de preservación del nervio solamente se realiza si usted tenia función sexual antes de la cirugía. El tumor no se extiende a los nervios y el cirujano tiene la necesaria habilidad y experiencia. Luego.su cirujano cortará su uretra en el otro extremo de su próstata. Este corte liberará su próstata para que pueda quitarla. Los nódulos linfáticos cercanos a su próstata pueden además quitarse para determinar si su cáncer se ha diseminado. Finalmente, su uretra será unida nuevamente a su vejiga. Al final del procedimiento, se cerrarán las pequeñas incisiones con puntos de sutura, grapas, pegamento quirúrgico o con vendajes de cierre. Tendrá un catéter en su vejiga para mantenerla drenada. Esto generalmente se dejará en el lugar alrededor de una semana después de la cirugía. Poco después de la cirugía se le retirará el tubo respiratorio y se le trasladará al área de recuperación para controlarlo. Le darán medicamentos para el dolor si fuese necesario. Usted puede continuar recibiendo antibióticos por vía intravenosa. Se colocará de manera intermitente una solución estéril en su vejiga para lavar los coágulos de sangre acumulada. La mayoría de los pacientes son dados de alta del hospital el mismo día o un día después del procedimiento.