Inserción y extracción de una lente de contacto blanda a un paciente

Dotación y mejora de recursos para la docencia_2
Describe cómo poner y quitar las lentes de contacto blandas.
¿Cómo se hace?
Se trata de un procedimiento sencillo que deberemos realizar lo más rápido
posible para causarle la menor incomodidad al paciente.
En pacientes aprensivos, o que prueban las lentes por primera vez, pueden
agobiarse si nos colocamos delante de ellos. Por ello, nos colocaremos
siempre en el lateral del paciente, coincidiendo con el ojo que vayamos a
manipular. Es decir, a la derecha para el ojo derecho y a la izquierda para el
ojo izquierdo.
PREPARACIÓN PREVIA
1) Empezaremos insertando la lente del OD. Con las manos limpias,
cogeremos la LC, la limpiaremos y con la lente en nuestra mano
derecha, nos colocaremos en el lateral del paciente.
2) Acto seguido comprobaremos la posición de la lente. Para ello,
colocamos la lente sobre el dedo índice y miramos el borde. Cuando
la posición es correcta, el borde está más cerrado, y la forma de la
lente es similar a un cuenco. En cambio, cuando la lente está al revés,
el borde está más abierto, y la forma de la lente será similar a un plato.
Si no tenemos clara la posición de la lente, tendremos que girar la lente
tantas veces como sea necesario para valorar el borde hasta que
podamos confirmar que la posición es correcta.
INSERCIÓON DE LA LENTE
3) Pediremos al paciente que mire en dirección opuesta a nosotros
(hacia la izquierda) para que no pueda vernos.
4) Para poder insertar la lente tendremos que abrir bien el ojo del
paciente. En la mayoría de los casos, el paciente opondrá resistencia
y cerrará el ojo con fuerza, por ello, es importante realizar este
procedimiento con firmeza. Lo ideal, es utilizar el dedo pulgar de la
mano izquierda para sujetar el parpado superior derecho del paciente contra el hueso de la órbita.
Si sólo tiramos del párpado hacia arriba, cuando el paciente haga
fuerza podrá cerrar el ojo.
5) Con la LC en nuestro dedo índice derecho, nos acercaremos a la zona
temporal del ojo, bajaremos el parpado inferior (por ejemplo, con el
dedo corazón derecho) e insertaremos suavemente la lente sobre la
conjuntiva temporal.
6) Sin soltar los parpados del paciente, le pediremos que mueva el ojo en
las distintas posiciones de mirada hasta que observemos que la lente
se coloca correctamente en el centro.
Si quedase alguna burbuja o arruga, soltaremos los parpados con
suavidad para no extraer la lente, y con el ojo cerrado realizaremos un
suave masaje sobre el parpado superior.
7) Pedir al paciente que parpadee varias veces de manera natural y
verificar que la lente está correctamente colocada.
Repetiremos los todos los pasos anteriores para insertar la lente del ojo
izquierdo. En ese momento, nos colocaremos a la izquierda del
paciente y deberemos insertar la lente con nuestra mano izquierda.
EXTRACCIÓN DE LA LENTE
1) Con las manos limpias, nos colocaremos en el lateral del paciente
(igual que para la inserción) y abriremos con firmeza los 2 parpados del
ojo del paciente.
2) Pediremos al paciente que mire en dirección opuesta a nosotros y
arrastraremos la LC a la zona temporal o inferior.
3) Por norma, con este procedimiento la lente tienda a arrugarse y con
un pequeño pellizco extraeremos la lente con facilidad.
4) Después deberemos limpiar la lente y guardarla en el estuche con la
solución única.
Autores:
Dra. María José Bautista Llamas
Dra. Concepción de Hita Cantalejo
Dra. Beatriz Gargallo Martínez
Dr. José María Sánchez González
Dña. Marta García Romera
Dña. María del Carmen Sánchez González

Profesor encargado
Beatriz Gargallo Martínez
Material necesario del Gabinete
LC blanda y solución única para LC blanda
Asignatura Contactología I - Prácticas de Gabinete