ZIKA: Transmissão - Sintomas - Diagnóstico - Prevenção
Автор: Professor Benigno Rocha
Загружено: 2022-06-08
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Zika é uma arbovirose causada pelo vírus Zika (ZIKV), agente etiológico transmitido por fêmeas dos mosquitos do gênero Aedes. No Brasil, o vetor comprovado até o momento e o mosquito Aedes aegypti. As formas de transmissão do vírus documentadas, além da vetorial, são: sexual, pós-transfusional e vertical (transplacentária). A enfermidade aguda se caracteriza, mais frequentemente, por manifestações clínicas brandas e autolimitadas. Por isso, muitas vezes, o sintoma que ocasiona a busca pelo serviço de saúde e o exantema pruriginoso. Por outro lado, o vírus se mostrou potencialmente teratogênico, estando associado a casos graves de malformações congênitas.
O ZIKV, a semelhança de outros flavivírus, também e neuro trópico. Desde as primeiras investigações da microcefalia e de estudos subsequentes, no Brasil e em outros lugares, esta claro que o ZIKV e uma causa de uma serie de distúrbios neurológicos, incluindo a síndrome de Guillain-Barré (SGB) e anormalidades em fetos e recém-nascidos, incluindo as malformações congênitas, em que se destaca a microcefalia. No Brasil, a disseminação do ZIKV tem sido associada a um aumento da incidência de manifestações
neurológicas graves como a SGB. Em um dos estudos realizados no pais, constatou-se que o numero de pacientes internados pela síndrome teve um importante aumento na região Nordeste em 2015 e 2016 e em outras áreas do Brasil também em 2016 –, em comparação ao período de 2010 a 2014, quando não ocorriam epidemias de Zika. Esse cenário levou o Ministério da Saúde a implantar, em dezembro de 2015, a Vigilância dos Casos das Manifestações Neurológicas com Histórico de Infecção Viral Previa. Em 2017, o Ministério da Saúde, com o objetivo de aprimorar essa vigilância, passou a realizar a Vigilância das Arboviroses Gestantes infectadas, mesmo as assintomáticas, podem transmitir o vírus ao feto. Essa forma de transmissão da infecção pode resultar em aborto espontâneo, óbito fetal ou malformações congênitas.
Deve-se ficar atento para o aparecimento de quadros neurológicos, tais como a SGB, encefalites, mielites e neurite ótica, entre outros.
Exames específicos
Métodos diretos
Pesquisa de vírus (isolamento viral por inoculação em células e camundongos recém-nascidos); Pesquisa de genoma do vírus Zika por transcrição reversa seguida por reação em cadeia da polimerase (RT-PCR).
Métodos indiretos
Pesquisa de anticorpos Gim/IgG por testes sorológicos (ensaio imune enzimático – ELISA); Teste de neutralização por redução de placas (PRNT); Inibição da hemaglutinação (IH); Patologia: estudo anatomopatológico seguido de pesquisa de antígenos virais por imuno-histoquímica
(IHQ).
As informações sobre a coleta e o acondicionamento adequado das amostras estão descritas
Manifestações clínicas
A infecção pelo vírus Zika pode ser assintomática ou sintomática. Quando sintomática, pode apresentar quadro clínico variável, desde manifestações brandas e autolimitadas ate complicações neurológicas e malformações congênitas.
Estudos recentes indicam que mais de 50% dos pacientes infectados por Zika tornam-se sintomáticos. O período de incubação da doença varia de 2 a 7 dias. Na maioria das vezes, a doença e autolimitada, durando aproximadamente de 4 a 7 dias, podendo estar acompanhada comumente das seguintes manifestações: febre baixa (≤38,5oC) ou ausente, exantema (geralmente pruriginoso e maculopapular craniocaudal) de inicio precoce, conjuntivite não purulenta, artralgias, edema periarticular, cefaleia, linfonodomegalia, astenia e mialgia.
O prurido em indivíduos sintomáticos e relevante, podendo afetar suas atividades cotidianas e o sono. A artralgia, que geralmente surge em forma de poli artralgia, e menos intensa quando comparada a que ocorre em indivíduos acometidos por Chikungunya. Embora não se tenha até o momento observado a cronicidade dessa condição, os sintomas articulares em alguns casos podem se estender por até 30 dias de seu início, com um padrão redicivante.
Capítulos
00:00 Introdução
00:34 O que é Zika
00:45 Como é a transmissão do Zika Vírus
01:22 Sintomas da Zika
02:17 Zika nas Gestantes
02:48 Diagnóstico laboratorial da Zika
03:30 Tratamento da Zika
04:49 Prevenção da Zika
Atenção: As informações contidas nos vídeos não pretendem substituir a consulta ao profissional médico ou servir como recomendação para qualquer plano de tratamento. Em caso de dúvidas procure o seu médico.
Trata-se de vídeo meramente educativo, objetivando instruir a população sobre diversos assuntos que envolvem a saúde individual e coletiva
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