Lipostructure (lipofilling) du visage VS injections d'acide hyaluronique

Je reviens pour vous parler de liposeeding, lipostructure ou encore de lipofilling. Ces trois noms sont les noms d'une évolution d'une technique qui se base sur le prélèvement de cellules vivantes dans le tissu graisseux pour venir, sur le patient lui-même, venir les greffer dans une zone particulière du corps qui peut être le visage, les seins, les fesses ou un endroit du corps où l'on pourrait avoir un creux suite à un traumatisme, suite à une exérèse de tumeur. La greffe de cellules adipeuses vient remplir ce creux.

Je me concentre particulièrement sur le visage aujourd'hui pour expliquer quels sont les avantages du liposeeding comparé à l'injection d'acide hyaluronique. Avantages et inconvénients. Le liposeeding, comme je viens de vous le dire, est un une greffe de cellules que l'on va chercher sur le corps du patient, c'est-à-dire que l'on prend avec une petite seringue, on vient aspirer de la graisse que l'on va ensuite traiter pour la purifier et ne garder que les cellules vivantes que l'on va venir réinjecter ensuite dans la zone à traiter. Cette technique nous permet de ramener du volume qui peut être très léger et très souvent, il ne s'agit que d'un petit nappage comme par exemple ici au niveau des cernes.

Ça peut être un petit peu plus important comme ici quand on a des joues qui se sont vraiment creusées. Et ça présente également un autre avantage, c'est qu'on sait aujourd'hui depuis de nombreuses années que le fait de venir ramener des cellules nouvelles crée un phénomène biologique local qui va améliorer la qualité de la peau. Cette technique s'adresse particulièrement aux patients qui vont subir une intervention chirurgicale comme par exemple une blépharoplastie, une chirurgie des paupières, et qui souhaite, dans le même temps, pendant l'anesthésie au bloc opératoire, faire faire cette injection de graisse puisqu'elle a un caractère beaucoup plus permanent que l'injection d'acide hyaluronique.

Elle s'adresse également à des patients qui veulent ce caractère plus naturel et plus permanent du résultat. Elle s'adresse aussi et de plus en plus aujourd'hui aux patients qui ne peuvent pas avoir d'injection d'acide hyaluronique, qui présentent une contre-indication formelle ou relative, lesquelles ? Ce sont des patients qui présentent une maladie rhumatismale, une maladie de système, une maladie inflammatoire qui leur interdit d'avoir des injections d'acide hyaluronique, comme par exemple une maladie auto-immune, une maladie de la thyroïde. Ce peut être aussi des patients qui ont fait une réaction à l'acide hyaluronique. Depuis la pandémie de Covid, on voit de plus en plus en post-infection par le Covid ou en post-injection contre le Covid, des patients qui développent des granulomes là où ils ont eu des injections d'acide hyaluronique et qui ne souhaitent plus (bien que ces granulomes ne soient pas très graves puisqu'on peut les faire disparaître avec de la hyaluronidase) retenter l'expérience de l’acide hyaluronique et qui lui préfèrent l'injection de cellules graisseuses autologues.

C'est une solution élégante, naturelle. Le seul inconvénient de cette technique est effectivement que la graisse aujourd'hui a du mal à corriger les sillons nasogéniens, la ride du sillon nasogénien, les rides du front, c'est-à-dire ces rides cutanées qui ne sont pas forcément liées à une perte de volume et qui sont des rides d'expression.