Обсуждение на ПЭТ-конференц-конференции по поводу опухоли: 66-летний мужчина с повышенным уровнем...

В этом междисциплинарном обсуждении Совета по опухолям ПЭТ, Э. Дэвид Кроуфорд, доктор медицинских наук, главный редактор Grand Rounds in Urology и профессор урологии в Калифорнийском университете в Сан-Диего, представляет случай 66-летнего мужчины с повышенным уровнем простат-специфического антигена (ПСА) приблизительно 9, 85-граммовой простатой и поражениями магнитно-резонансной томографии (МРТ), соответствующими Системе отчетности и данных визуализации простаты (PI-RADS) 4–5. Трансректальные биопсии показали заболевание 4-й степени тяжести в 3 из 12 образцов. Группа рекомендовала подтверждение биопсией и последующее стадирование с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) на простат-специфический мембранный антиген (ПСМА), которая выявила выраженные интрапростатические поражения, возможное вовлечение капсулы и подозрение на инвазию семенных пузырьков, без явного поглощения тазовыми лимфатическими узлами. В обсуждении приняли участие:

— Уэйн Г. Брисбен, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Калифорния
— Шон П. Коллинз, доктор медицинских наук, профессор радиационной онкологии Университета Южной Флориды, Тампа, Флорида
— Эндрю В. Хан, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицинской онкологии мочеполовых органов, Онкологический центр им. М.Д. Андерсона Техасского университета, Хьюстон, Техас
— Шериф Х. Гами, доктор медицинских наук, руководитель и директор кафедры молекулярной визуализации и тераностики, профессор клинической радиологии (UCSD), Калифорнийский университет в Сан-Диего, Калифорния
— Дэниел П. Петрилак, доктор медицинских наук, профессор медицины (медицинской онкологии) и урологии Йельской медицинской школы, Нью-Хейвен, Коннектикут

В этой 13-минутной беседе доктор Кроуфорд проводит междисциплинарное обсуждение 66-летнего мужчины с повышенным ПСА, МРТ PI-RADS 4 и 5, большой объём предстательной железы и плотность ПСА 0,11. Экспертная группа рекомендует проводить ПЭТ-сканирование ПСМА и ПЭТ/КТ для определения наиболее подходящего варианта лечения. Группа оценивает хирургическое вмешательство и первичную лучевую терапию, учитывая продолжительность гормональной терапии, снижение системного риска, качество жизни и последовательность местного и системного лечения.