Como a bariátrica impacta doenças metabólicas além do peso? | Prof. Dr. Luiz Carneiro CRM 22761

Neste vídeo, o Prof. Dr. Luiz Carneiro CRM 22761, explica como a cirurgia bariátrica impacta de forma positiva as doenças metabólicas.

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00:29 Obesidade e seus diferentes graus

A obesidade é classificada de acordo com o Índice de Massa Corporal (IMC). Pacientes com IMC entre 25 e 30 são considerados com sobrepeso, enquanto aqueles com IMC acima de 30 já são classificados como obesos. Quando o IMC ultrapassa 35, a obesidade se torna mais grave, chegando aos graus 2 e 3, também conhecidos como obesidade severa.

Quanto maior o IMC, maior o nível de inflamação no corpo, o que pode levar ao desenvolvimento de doenças metabólicas, como diabetes e hipertensão. Pacientes com sobrepeso podem ter manifestações mais leves dessas condições, muitas vezes controláveis com ajustes na alimentação e estilo de vida. Já aqueles com obesidade grave enfrentam riscos significativamente maiores para a saúde.

01:27 Cirurgia Bariátrica em pacientes com obesidade grau 3

Pacientes com obesidade grau 3 (antigamente chamada de obesidade mórbida) podem enfrentar complicações severas antes, durante e depois da cirurgia. Para reduzir os riscos, muitos médicos adotam um tratamento cirúrgico em duas etapas.

Essa abordagem consiste em uma primeira cirurgia menor e menos invasiva, que permite ao paciente perder de 20% a 30% do peso corporal. Esse emagrecimento inicial reduz os riscos e pode, em alguns casos, até eliminar a necessidade de uma segunda intervenção cirúrgica. Se o paciente não alcançar o peso desejado apenas com essa perda inicial, uma segunda cirurgia pode ser realizada para completar o tratamento.

Esse método já traz enormes benefícios metabólicos, especialmente para o controle do diabetes, da hipertensão arterial e de diversas disfunções hormonais.

03:59 Benefícios metabólicos da Cirurgia Bariátrica

A obesidade afeta o metabolismo de várias formas, desencadeando problemas como resistência à insulina, colesterol elevado e triglicerídeos altos. A cirurgia bariátrica corrige esses problemas ao reduzir a inflamação e melhorar o funcionamento hormonal do organismo.

Pacientes submetidos ao procedimento frequentemente apresentam:
Redução da pressão arterial e controle da hipertensão
Melhora significativa no diabetes tipo 2
Redução do colesterol e dos triglicerídeos
Diminuição do acúmulo de gordura no fígado (esteatose hepática)
Regulação dos hormônios que influenciam o apetite e o metabolismo

Estudos mostram que a perda de 10% a 15% do peso corporal já pode levar a uma regressão significativa da esteatose hepática e melhora nos níveis de enzimas do fígado, como TGOS, TGPS, Gama GT e bilirrubina.

03:16 A importância do acompanhamento multidisciplinar

A cirurgia bariátrica não deve ser encarada como uma solução isolada. O sucesso do procedimento depende da seleção adequada dos pacientes e de um acompanhamento especializado. Não basta apenas reduzir o tamanho do estômago; é necessário tratar a compulsão alimentar e reeducar os hábitos do paciente.

Por isso, o suporte de uma equipe multidisciplinar, composta por psicólogos, educadores físicos, nutrólogos e outros profissionais, é fundamental para garantir que o paciente adote um estilo de vida saudável e evite novas complicações no futuro.

05:08 O futuro do tratamento da obesidade

Além da cirurgia bariátrica, novos medicamentos estão surgindo para o tratamento da obesidade grau 1 e 2. Essas alternativas podem reduzir a necessidade de cirurgias mais complexas e oferecer vantagens como menor necessidade de suplementação vitamínica e melhor controle do peso a longo prazo.

No entanto, para casos mais graves, a cirurgia bariátrica continua sendo a abordagem mais eficaz para combater as doenças metabólicas associadas à obesidade. A resposta dos pacientes ao tratamento é, na maioria das vezes, extremamente positiva, trazendo mais qualidade de vida e longevidade.

Conclusão

A cirurgia bariátrica não é apenas um procedimento para emagrecimento, mas uma poderosa ferramenta no combate a doenças metabólicas como diabetes tipo 2 e hipertensão. Seus benefícios vão muito além da balança, impactando diretamente a saúde metabólica, hormonal e cardiovascular dos pacientes.

Com um acompanhamento adequado e mudanças no estilo de vida, os resultados são impressionantes e duradouros. Se você tem dúvidas sobre a cirurgia bariátrica, procure um especialista para avaliar seu caso e entender se esse tratamento pode ser uma boa opção para você.

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