女生的月經週期是如何運作的呢? 卵巢在月經週期的變化是什麼呢?排卵會不舒服嗎 ? (4k, 中文字幕)
Автор: 炳宏醫師
Загружено: Дата премьеры: 29 сент. 2022 г.
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妳知道女生的月經週期是如何運作、進行的嗎?
當一個女生,隨著年齡的增長發育,來到青春期 開啟了月經週期的運作之後,就等同於進入了人生新的下一個階段。
月經週期是由幾個內分泌腺體與器官,互相協同調節,所完成的一系列 變化複雜的運作。主要參與的內分泌腺體有:腦袋瓜中的下丘腦(Hypothalamus) 與腦下垂體(Pituitary) 以及卵巢也就是性腺(Gonad),這三個部位 所組成的性腺生殖軸HPGA(HPG Axis)。而發生作用變化的器官則有:卵巢以及子宮。
首先是下丘腦 藉由 GnRH促性腺釋放激素,通知腦下垂體 分泌出黃體生成素LH與FSH濾泡刺激素。接著LH與FSH這兩種荷爾蒙 共同作用在卵巢,
促使卵巢分泌雌性素Estrogen與黃體素Progesterone,並刺激卵巢內的卵泡發育卵子。也有的人會稱卵泡為濾泡,在這裡 這兩種稱呼是一樣的意思。
我們今天要講述的重點,是卵巢在月經週期中所擔任的角色與變化。
卵巢在月經週期時序上的變化,主要是由卵泡期、排卵和黃體期,這三個階段順序交替所組成的。
這是2010年蘇格蘭愛丁堡大學發表在公共科學圖書館PLOS ONE 對於人類卵巢卵子儲備數量的研究論文。
我們可以從這張圖表看到,一個女生在出生的時候,她的卵巢內 平均約有29萬5千個卵泡,而每一個卵泡中 都有一顆未成熟的卵子;到了13歲進入青春期 開始有了月經之後,卵巢內的卵泡減少了,只剩下約18萬個。隨著年齡的增長,卵泡的數量也在逐漸遞減中。
從另一張圖可以更明顯的看出,如果將女孩剛出生之時 卵巢內的卵泡數量當作是100%的話,那到了13歲進入青春期 開始有了月經與排卵,此時卵巢內剩餘的卵泡數量就只剩下約60%,也就是在這段期間 卵巢減損了40%的卵泡。隨著年齡增長,卵泡減損的情形則越加明顯。到了30歲左右,只剩餘了12%;而到了40歲,卵子儲備的數量就將將只剩下了3%而已。由於減損的速度很快、幅度很大,聽起來很嚇人,但是 一個女生從青春期開始初經排卵,到了更年期停經不再排卵的這段期間,也就只有約400-500顆的卵子會成熟與排出。也就是女人 終其一生,就只會排出卵巢內約0.1%-0.2%的卵子而已。其餘剩下沒有成熟排出的卵子,將會在體內 自然的閉鎖凋亡與分解。
卵巢內的卵泡,主要是受到黃體生成素LH與濾泡刺激素FSH的調控影響,進行發育。女生雖然有兩個卵巢,但是每個月經週期,通常就只會有一個優勢卵泡完全成熟,並在LH與FSH的協同作用下,將卵泡內成熟的卵子排出。
所以 月經週期中卵巢的時序變化是:
1.月經生理期:卵巢內有很多小小的未成熟的卵泡。
2.受到黃體生成素LH與濾泡刺激素FSH的調控影響,卵巢內的這些卵泡們逐漸發育。
3.在諸多卵泡中,最後將只會有一個優勢卵泡 逐漸成熟。
4.成熟的卵子在LH的協同作用下,將從卵巢內排出。而排出後的卵子,將會經由輸卵管的繖部,進入到輸卵管內,準備與精蟲相結合,也就是所謂的受精。由於成熟卵子的保存期限只有24小時而已,如果在這個保鮮期內,並沒有完成受精的任務,最終 這顆卵子將會在輸卵管內被分解、吸收。
5.卵巢內已經排出了成熟卵子的卵泡,將會轉化形成黃體。轉化後的黃體會持續分泌雌性素和黃體素,為了將來的胚胎發育做準備。
6.如果排出的卵子沒有與精蟲相結合而受孕,此時的黃體將逐漸退化 形成白體。而退化後的白體並不會分泌雌性素與黃體素。最終在失去了雌性素與黃體素的作用支撐之後,身體將再重新進入下一個月經生理期。
也許妳會有個疑問:既然每個月經週期,都只會有一個優勢卵泡完全成熟,那我們可以預測,是左右兩邊的哪一個卵巢,將會進行排卵嗎?
目前的研究顯示,左右兩側卵巢的排卵,似乎是隨機的。也就是 如果這次的排卵是左側卵巢的話,那下一次的排卵,還是有一半的機率 會是左側卵巢在排卵。
另外,有一個小細節希望妳要注意。這裡所說的排卵,並不是我們一般所想像的,卵巢開個門,將卵子送出門口即可。準確地說,應該是較為粗暴的"破卵而出"這個描述,而不是平和的"排卵而出"這樣的說法。
排卵時 在黃體生成素LH與濾泡刺激素FSH的協同作用下,卵巢的卵泡壁將發生變化。卵泡的表面會破裂形成一個破口,而後成熟的卵子才從這個破口排出。這就是為什麼女生在排卵時會感覺到身體不舒服的主要緣故。而且這個疼痛不適,可能突然就出現了,有時則會在短暫的幾個小時內消退,但是也有可能會持續好幾天的時間。所以 撇開其他的不說,單就傳宗接代這項任務,女生確實是比男生,遭受了更多的苦難。

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