Aumentando a forma de responder à Hipnose com TMS

A hipnotizabilidade, a capacidade de experimentar mudanças cognitivas, emocionais, comportamentais e físicas em resposta a sugestões no contexto da hipnose, é um traço neurocomportamental estável associado a melhores resultados de tratamento com base na terapia de hipnose.

Aumentar a hipnotizabilidade em pessoas pouco ou moderadamente hipnotizáveis pode melhorar tanto a eficácia quanto a efetividade da hipnose terapêutica como intervenção clínica. A hipnotizabilidade está associada às funções do córtex pré-frontal dorsolateral (DLPFC) e à conectividade com a rede de saliência, mas há evidências conflitantes sobre se a inibição unilateral do DLPFC altera a hipnotizabilidade. A hipótese proposta no estudo é de que o uso direcionado para estimular não invasivamente o DLPFC esquerdo com estimulação magnética transcraniana (TMS) aumentaria temporariamente a hipnotizabilidade.

Em um ensaio controlado randomizado duplo-cego pré-registrado, foi recrutada uma amostra de 80 pacientes com síndrome da fibromialgia, um distúrbio funcional da dor para o qual já foi demonstrada benefício não farmacológico por meio da hipnose como opção de tratamento. Todos os participantes não tinham realizado estimulação previamente e foram aleatoriamente designados para receber estimulação contínua theta-burst ativa ou simulada sobre um alvo personalizado derivado da neuroimagem do DLPFC esquerdo usando uma técnica chamada SHIFT (Hipnose Integrada de Stanford com Estimulação Transcraniana Direcionada pela Conectividade Funcional). A hipótese foi testada usando os escores do perfil de indução hipnótica, uma medida padronizada de hipnotizabilidade.

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