J.M. | Brakial pleksus (kolay ezber için basitleştirilmiş)

Brakial pleksus Servikal yani C5 ile Torakal yani T1 vertebra arasından köken alan sinirlerden oluşuyor. Bunlara KÖKLER deniliyor. İngilizce kaynaklarda bunları ROOTS olarak görürsünüz. Burda bir nüans var ki, kafa karıştırabilir, buraya dikkatimizi verelim şimdi. Anatomik pozisyonu ve foramenlerin yerleşiminden dolayı C5 vertebranın üstünden çıkan kök C5, altından çıkan C6, C6 vertebranın altından çıkan sinir C7, C7 vertebranın altından çıkan sinir C8 ama C8 diye bir vertebra yok. Sonraki vertebra T1 ve bu vertebranın özelliği aynı zamanda bir kaburgayla eklem yapıyor oluşu. 1.kaburganın arka kavsinin altından da T1 köken alıyor. Bazı anatomik varyasyonlara göre brakial pleksus C4 ve T2 den de lifler alıyor.

Vertebradan çıkan 5 adet kökü dallandığı yerden bölünce burda trunkuslar oluşmuş oluyor. 3 adet trunkusumuz var ki, C5-C6 birleşerek üst trunkusu, C7 tek başına orta trunkusu, C8-T1 birleşerek alt trunkusu oluşturuyor.

Sonra trunkuslar her biri ön ve arka olmak üzere 2şer dal vererek 6 adet divizyonu oluşturuyor. Bu divizyonlar Kordlar adı altında birleşiyor. Üst ve orta trunkusun ön divizyonları birleşerek Lateral kordu oluşturuyor, tüm arka divizyonlar birleşerek Posterior kordu oluşturuyor ve en nihayet alt trunkusun ön divizyonu tek başına medial kordu oluşturuyor. Böylece toplam 3 kord oluşmuş oluyor.

Kordlar daha sonra el ve el bilek hareketlerini koordine eden periferik sinirlere dallanıyor.

Lateral korddan biceps ve brakialis kaslarını innerve eden muskulokütanöz sinir çıkıyor.

Lateral ve medial kordlar birleşerek elin dış yarısını ve çoğu el kasını innerve eden median sinir oluşuyor.

Medial korddan Elin iç yarısı ve ince motor beceriyi innerve eden ulnar sinir çıkıyor.

Posterior korddan kol abdukisyon ve dış rotasyonunda görev alan deltoid ve teres minör kaslarını innerve eden aksiller sinir ve el, el bilek ekstansörleri ve tricepsi innerve eden radial sinir çıkıyor.

Böylece toplam 5 periferik sinir ayrılmış oluyor.

El sinirlerini daha ayrıntılı öğrenmek için el muayenesi videoma göz atmayı unutmayın.

Meraklılar için C5 kökünden innervasyon alan dorsal skapuler sinir romboidleri ve levator skapula kaslarını

C5-C6-C7 köklerinden ortak innervasyon alan Uzun torasik sinir Serratus anterior kasını

Üst trunkustan innervasyon alan supraskapuler sinir supraspinatus ve infraspinatus kaslarını

Lateral ve Medial kordlardan köken alan Pektoral sinirler PEktoral kası

Posterior korddan köken alan subskapuler sinirler subskapuler kası ve torakodorsal sinir LAtissimus dorsi kasını harekete geçiriyor.

MAtematiksel bir denklem oluşturacak olursak 5 kök - 3 trunkus - 6 divizyon - 3 kord - 5 periferik sinir elde etmiş oluyoruz. 5 - 3 -6 -3 - 5 . sihirli bir formül gibi. bu formülü aklınızda tutarsanız brakial plesusu ezberlemek çocuk oyuncağı olacaktır.

Hatta resmi komple kaldıralım sadece şema kalsın. Şu halde bile ezberlemek zor değil. Zaten rakamlar herşeyi gediğine oturtuyor.

Kaynak:

Kinesiology of the musculoskeletal system : foundations for rehabilitation / Donald A. Neumann ;
artwork by Elisabeth R. Kelly, Craig Kiefer, Jeanne Robertson.—2nd ed.

The main anatomical illustration in this particular video has been reproduced from the aforementioned textbook and by this statement I declare that no intellectual theft/plagiarism rules have been violated.

Music: https://www.bensound.com
.
SOSYAL ORTOPEDİST®