Поражение плечевого сплетения. Результат, рука восстановилась
Автор: Нейрохирург Иванов Сергей Валерьевич
Загружено: 2024-01-12
Просмотров: 326
‼️Клинический случай🆕
🙎♂️Пациент М., 20 лет. Диагноз - тотальное поражение правого плечевого сплетения.
Анамнез: 12.09.2022г. - ДТП(управлял мотоциклом), сразу после травмы - пропали движения и чувствительность в правой руке.
По данным УЗИ - преганглионарный отрыв корешков правого плечевого сплетения.
Неврологический статус: тотальный паралич и анестезия правой верхней конечности.
💬У пациента преганлионарный отрыв корешков, то есть отрыв нервных корешков от спинного мозга. К сожалению, при данной травме, нервные корешки обратно к спинному мозгу пришить невозможно. В этом случае есть единственный вариант - это невротизация нервов. Обходным путем соединяются функционирующие нервы(нервы-доноры) к нерабочим нервам.
🔹В качестве доноров было принято использовать межреберные нервы. Пациенту 28.02.2023г. выполнена операция - невротизация правого мышечно-кожного нерва II, III и IV межреберными нервами с использованием микрохирургической техники под эндоскопическим и нейрофизиологическим контролем. Для сшивания концов нервов использовалась нить 9-0 (диаметр это нити 0,02 мм, для примера: толщина человеческого волоса - 0,05-0,08 мм). Операция длилась 9 часов.
🔥На данный момент видим положительную динамику - практически полное восстановление движений в руке, за исключением сгибания кисти. Пациенту планируется 2 этап операции - невротизация глубокой ветви срединного нерва, для восстановления функции кисти.
#спинальныйнейрохирург #ISVDoc #реконструкциянервов #периферическаянервнаясистема #плечевоесплетение #нейрохирург #травманервов
Доступные форматы для скачивания:
Скачать видео mp4
-
Информация по загрузке: