LESÃO DA RAIZ DO MENISCO, QUAL O MELHOR TRATAMENTO
Автор: Dr Mauricio Iamaguchi Cirurgia do Joelho e Esporte
Загружено: 2025-03-05
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LESÃO OU RUPTURA DA RAIZ MENISCAL POSTERIOR MEDIAL OU LATERAL DO JOELHO pode ocasionar rápida degeneração articular e evoluir para osteoartrose avançada do joelho em poucos anos ou até em poucos meses.
Saiba sobre os melhores tratamento disponíveis hoje com base nas últimas evidências com o Cirurgião Especialista em joelho Dr. Maurício Iamaguchi.
LESÃO COMPLETA OU RUPTURA DA RAIZ MENISCAL MEDIAL POSTERIOR DO JOELHO
Estudos mostram que com o tratamento não cirúrgico pelo menos 30 por cento dos pacientes evoluíram para a necessidade de colocação de prótese total do joelho em um seguimento médio de 5 anos.
Obesidade e sobrepeso é fator de risco importante para lesão da raiz posterior do menisco medial em pacientes abaixo de 50 anos , IMC acima de 27,7 evento de estalo doloroso foi visto em 80% dos pacientes com lesão da raiz
Evento único de estalo doloroso no joelho pode indicar lesão da raiz do menisco (mais de 75% dos pacientes referem apresentar este sintoma incialmente)
Maior grau de extrusão do menisco está associado a maior degeneração da cartilagem articular, identificando 0,38 cm como o ponto crítico que resulta em 44% de chance de progressão para artrose avançada após 2 anos.
Neste tipo de lesão estudos mostram não ter beneficio com a cirurgia de meniscectomia parcial, quando 70% das mulheres e 22% dos homens evoluíram para a necessidade de colocação de prótese do joelho após um seguimento médio de 5 anos.
A cirurgia de reparo ou sutura da raiz posterior do menisco não para, mas pode diminuir significativamente a progressão da artrose , e idealmente deve ser realizada nos primeiros 4 meses após o inicio dos sintomas.
A conversão do tratamento para Artroplastia (Prótese) Total do Joelho após intervenção cirúrgica primária foi significativamente menor para reparo da raiz posterior do menisco (9,8%) do que para meniscectomia parcial (36%)
Reparo da raiz posterior do menisco lateral tem ainda melhores resultados comparado ao reparo da raiz posterior do menisco medial.
Porém o reparo do menisco pode diminuir a progressão da artrose até um certo limite.
Os reparos fornecem um benefício funcional com melhorias consistentes nos escores de resultados clínicos. Há algumas evidências de que o reparo retarda a progressão da osteoartrite, mas não para.
Sou o Dr. Mauricio Iamaguchi, Ortopedista especialista em Cirurgia do Joelho e do Esporte, me formei médico em 2004 pela Faculdade de Medicina da USP onde também fiz residência médica em ortopedia e especialização em cirurgia do joelho.
Especialista em artroscopia do joelho, com amplo domínio das mais diversas técnicas de sutura dos meniscos e reconstruções ligamentares
Introduzi em 2019 e sou pioneiro no Brasil na técnica de Alinhamento Cinemático para prótese total do joelho, técnica com melhores resultados funcionais e que visa reproduzir o funcionamento normal e natural do joelho nos pacientes com artrose avançada.
Realizo técnicas de reconstrução ligamentar extra articulares associada a reconstrução do ligamento cruzado anterior desde 2011, técnicas que comprovadamente diminuem a reincidência de lesão deste ligamento.
Durante toda minha carreira sempre pratiquei a medicina baseada em evidências, que se baseia no uso do melhor conhecimento científico para a prática médica e cirúrgica.
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Consultório: Rua Cerro Corá, 1540
Alto de Pinheiros – Alto da Lapa – São Paulo SP
Realizo cirurgias nos melhores Hospitais da cidade (Albert Einstein, Sírio Libanês, Oswaldo Cruz entre outros)
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☑️ Instagram: @clinicaiamaguchi
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Atenção, procedimentos cirúrgicos ortopédicos tem indicações restritas e sua indicação cabe ao médico ortopedista após avaliação em consulta médica com anamnese completa exame físico e exames subsidiários, após esta avaliação pode ser constatado potencial benefício no procedimento cirúrgico. Todos os procedimentos cirúrgicos apresentam riscos de complicações como risco cardiovascular (que pode ser analisado antes pelo cardiologista) e outros riscos como complicações da ferida cirúrgica, infecção, complicações locais e etc.
Os resultados cirúrgicos apresentam variação individual e podem mudar de acordo com uma série de variáveis e das condições clínicas de cada paciente.
Dr. Mauricio Iamaguchi CRM SP 116096 RQE 29449 Médico Ortopedista Especialista Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia do Joelho. Formado em 2004 pela Faculdade de Medicina da USP.
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