GREFFON OSSEUX : POUDRE OU VÉRITABLE OS ?

Bonjour, je suis Prof. Associé Dr Metin Berk Kasapoğlu, chirurgien maxillo-facial et maître de conférences associé, exerçant à Istanbul.

Un greffon osseux n’est pas un matériau utilisé de manière arbitraire pour combler un déficit osseux. Lorsqu’il est correctement indiqué et appliqué selon une technique adaptée, il constitue un support biologique destiné à se transformer progressivement en os vivant.

Nous y avons recours chez les patients présentant une insuffisance osseuse ou lorsqu’un risque de résorption osseuse est anticipé à moyen ou long terme. Dans certains cas, la greffe osseuse peut être réalisée simultanément à la pose de l’implant. Dans d’autres situations, une reconstruction osseuse préalable est nécessaire, avec une pose implantaire planifiée quelques mois plus tard.

Aujourd’hui, selon les indications cliniques, nous disposons de 10 à 15 types différents de matériaux de greffe osseuse. Le choix du greffon dépend du type de défaut, de son volume, de sa configuration anatomique et doit impérativement reposer sur des critères scientifiques. En Turquie, les greffons d’origine humaine et d’origine bovine sont les plus couramment utilisés.

Un point fondamental doit toutefois être souligné : tout greffon osseux doit être protégé par une membrane de collagène. Sans cette protection, la salive, les débris alimentaires et les cellules des tissus mous peuvent envahir la zone greffée et compromettre le processus d’ossification. Les membranes jouent un rôle clé en protégeant le site chirurgical et en permettant la transformation progressive du greffon en un os solide et fonctionnel.

À retenir : le succès d’une greffe osseuse ne dépend pas du matériau utilisé, mais de l’indication, de la technique chirurgicale et de la qualité de la protection du site greffé.