수면무호흡 코골이 치료 원칙

*개인적인 의견이니 자세한것은 담당 의사와 상의하세요~
*온라인 상의 댓글은 지극히 개인적인 의견이며 제대로된 진찰이나 진료가 아니니 정확한 것은 근처 신경과를 방문하세요.

1. 양압기 치료가 원칙
1. 잘 쓰면 효과가 거의 100%
2. 잘 적응하는 사람이 80% 내외
3. 급여 적용 가능. 월 17,800원
4. 혈압, 혈당, 심혈관 질환, 심부전, 사망등 감소된다는 여러 증거
5. 6시간 이상이 제일 좋지만, 2시간만 써도 안쓰는 것보다는 좋다는 연구가 있다.
** 양압기 급여기준
수면다원검사 결과 무호흡·저호흡 지수(AHI)가
1. 15 이상
2. 10 이상이면서 1) 불면증, 2) 주간졸음, 3) 인지기능 감소, 4) 기분장애
3. 5이상이면서 고혈압, 2) 빈혈성 심장질환, 3) 뇌졸중 기왕력, 4) 산소포화도가 85% 미만

2. 대체치료: 양압기 치료 실패 혹은 거부하는 경우
1. 행동요법
2. 구강내장치
3. 수술치료
4. 보조치료

행동요법
체중감량: 10%의 체중 증가는 32%의 무호흡 악화, 10%의 제중 감소는 26%의 무호흡 감소
옆으로 자기
금주. 불가능한경우 음주량을 줄이고 취침 전 2시간 이내에는 음주 피하기
수면제 조심하기
금연
구강내장치
턱을 앞으로 당겨줘서 기도를 넓혀주는 효과
경증에서는 80%, 중증에서는 60% 정도 효과가 있어서 양압기보다는 효과가 아쉬움
급여 적용이 안되어서 비용이 비쌈
수술치료
상기도를 열어주는 수술
목젖입천장인두성형술 효과가 떨어지고 재발이 잦음
기도 절개술, 양악정진술의 경우 큰 수술이라 무호흡이 너무 심하면서 다른 치료 실패한 경우 고려하는데 현실적으로 잘 안한다
양압기, 구강내장치를 먼저
보조치료
비만 수술 - BMI가 40이상 혹은 35이상이면서 다른 질환이 있는 고도비만에서 고려

부산 삼성스마트신경과 https://naver.me/FKKxsVkR
홈페이지 http://smartneuro.co.kr
원장 박재현 성균관대 의대 졸업, 삼성서울병원 신경과 외래교수
🚋병원 위치: 부산 온천장역 (네이버지도 https://naver.me/FKKxsVkR)
📞전화: 051-558-5898

#부산신경과 #삼성스마트신경과 #부산수면다원검사