Щитовидная железа, гормоны и проблемы со щитовидной железой, анимация

(Темы USMLE, эндокринология) Регуляция гормонов щитовидной железы, гипер- и гипотиреоз: причины, симптомы и лечение, зоб.

Приобретите лицензию на скачивание копии этого видео без водяных знаков на AlilaMedicalMedia(точка)com

Озвучка: Сью Стерн
©Alila Medical Media. Все права защищены.

Все изображения/видео Alila Medical Media предназначены ТОЛЬКО для информационных целей и НЕ заменяют профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. По любым вопросам, касающимся вашего заболевания, всегда обращайтесь за консультацией к квалифицированному медицинскому работнику.

Щитовидная железа — это эндокринная железа в форме бабочки, расположенная в области шеи. Она расположена вокруг трахеи, чуть ниже щитовидного хряща — кадыка.

Два основных гормона щитовидной железы — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Цифры 3 и 4 обозначают количество атомов йода в молекуле каждого гормона. Т3 и Т4 вместе называются тиреоидными гормонами.
Секреция тиреоидных гормонов контролируется тиреотропным гормоном (ТТГ), вырабатываемым передней долей гипофиза. ТТГ, в свою очередь, стимулируется тиреотропин-рилизинг-гормоном (ТРГ), вырабатываемым гипоталамусом. Количество циркулирующих тиреоидных гормонов регулируется по принципу отрицательной обратной связи: при слишком высоком уровне они подавляют выработку ТТГ и ТРГ, тем самым подавляя их собственную продукцию.
Тиреоидные гормоны способствуют ускорению метаболизма в организме. Они стимулируют аппетит, пищеварение, расщепление и усвоение питательных веществ. Они также увеличивают потребление кислорода, частоту дыхания, частоту сердечных сокращений и силу сокращений. В результате увеличивается выработка тепла организмом. Секреция тиреоидных гормонов обычно увеличивается в зимние месяцы для поддержания тепла.
Тиреоидные гормоны также важны для роста костей и развития мозга плода. Существует две основные группы заболеваний щитовидной железы:
ГИПОТИРЕОЗ: когда щитовидная железа НЕ ПРОДУЦИРУЕТ ДОСТАТОЧНОЕ КОЛИЧЕСТВО гормонов, что приводит к НИЗКОМУ уровню метаболизма в сочетании с ЗАМЕДЛЕННОЙ дыхательной и сердечно-сосудистой деятельностью. Распространенные симптомы включают усталость, увеличение веса, несмотря на плохой аппетит, непереносимость холода, замедление сердечного ритма, обильные менструальные кровотечения и запоры. Дефицит йода и тиреоидит Хашимото являются наиболее распространенными причинами. Тиреоидит Хашимото — это аутоиммунное заболевание, при котором щитовидная железа постепенно разрушается собственной иммунной системой организма.
Гипотиреоз, особенно вызванный дефицитом йода, может привести к увеличению щитовидной железы, известному как ЗОБ. Стремясь компенсировать низкий уровень гормонов щитовидной железы, гипофиз вырабатывает БОЛЬШЕ ТТГ для дальнейшей стимуляции щитовидной железы. Щитовидная железа, неспособная вырабатывать гормоны БЕЗ йода, реагирует на ТТГ увеличением размеров.
Гипотиреоз лечится заместительной терапией тироксином. ГИПЕРтиреоз: когда щитовидная железа вырабатывает СЛИШКОМ МНОГО гормонов, что приводит к СЛИШКОМ АКТИВНОМУ метаболизму, а также к более ВЫСОКИМ, чем необходимо, частотам дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. К распространенным симптомам относятся раздражительность, бессонница, потеря веса, несмотря на хороший аппетит, непереносимость жары, учащенное сердцебиение и диарея.

Гипертиреоз чаще всего вызывается болезнью Грейвса – другим аутоиммунным заболеванием, характеризующимся наличием антител, называемых тиреотропным иммуноглобулином (ТСИ). ТСИ, подобно ТТГ, стимулирует выработку гормонов щитовидной железой. Однако, в отличие от ТТГ, ТСИ НЕ регулируется механизмами отрицательной обратной связи, что приводит к неконтролируемой выработке тиреоидных гормонов. ТСИ также стимулирует рост щитовидной железы, что МОЖЕТ привести к образованию зоба.

Гипертиреоз можно лечить препаратами, подавляющими функцию щитовидной железы, радиоактивным йодом, который избирательно разрушает щитовидную железу, или хирургическим путем, удаляющим часть железы.