KEMİK İLİĞİ ÖDEMİ NASIL TEDAVİ EDİLİR?

KEMİK İLİĞİ ÖDEMİ NASIL TEDAVİ EDİLİR?
Kemik İliği Ödemi Nelere Sebep Olur?
Kemik İliği Ödemi Nasıl Teşhis ve Tedavi Edilir?
Prof. Dr. Alper Gökçe Anlatıyor.

http://ortobiyoloji.com/ayak-bilek/ke...

➤Tel : +90 212 294 64 10
➤Mobil & Whatsapp : +90 535 574 51 55
➤Arapça/Arabic :+90 530 661 51 55
➤Mail: [email protected]
➤Web: http://ortobiyoloji.com/
➤YouTube:    / @ortobiyoloji  
➤Facebook :   / ortobiyoloji  
➤İnstagram :   / ortobiyoloji  

Kemik iliği ödemi nedir?
Kemiklerimiz yapısal olarak kireçleşmiş, kendini sınırlamış kompakt yapıda, yük taşımaya uygun sert bir bağ dokusudur.
Kemik iliği yapı olarak yumuşak, elastiki bir vücut dokusu olup yoğun olarak büyük kemiklerimizin içinde yer alır. Kemik iliğinin görevi vücuda lazım olan kan hücrelerini oluşturmaktır.
Kemik iliği ödemi ise travma ve birçok faktöre bağlı olarak kemik dokularında sıvı birikmesi ile birlikte kemikte oluşan basıncın tıbbi adıdır.
Çoğunlukla büyük ve yük taşıyan eklemlerde ortaya çıkar örneğin ayak ve ayak bileği, diz eklemi, kalça eklemi, omuz eklemi gibi eklemlerde sıklıkla görülse de bütün kemiklerde oluşma ihtimali vardır.

+Kemik iliği ödemi neden oluşur?
Travma: Kemik iliği ödeminin en sık karşılaşılan sebebi travmadır. Düşme, çarpma ve burkma gibi sebepler sonucu ortaya çıkar. Bunların yanı sıra ağır iş yapan, eklem zorlayıcı sporlarla uğraşan kişilerde de aşırı kullanım sonucu kemik iliği ödemi oluşabilir.

Kireçlenme: Travmadan sonra en çok karşılaştığımız kemik iliği ödemi sebebi eklem kireçlenmeleridir. Bilindiği üzere tüm kemiklerimizin birleşim noktaları kemik yapısını koruyan eklem kıkırdağı ile kaplıdır bir çok faktöre bağlı olarak eklem kıkırdaklarımız hasarlanabilir, kıkırdak yapısı incelebilir bazı durumlarda özellikle diz ekleminde tamamen kaybolabilir böyle rahatsızlıklar kemiğin yük taşıma kapasitesi düşer ve özellikle eklemlere uygulanan basınç artar bu artış da kemikte ödem oluşmasına sebep olabilir.

Osteonekroz: Kemiğin bir bölümün ölmesi olarak açıklanabilir. Kemik dokusunun içerisinde kılcal kan damarları bulunur ve bu kan damarları kemiği yeteri kadar kan ile besleyemediğinde kemik dokusu canlılığını kaybederek ölmeye başlar. Ölen kemik dokusunun olduğu kısımlarda ödem ve ağrı oluşur.
Gebelik gibi bazı özel dönemlerde vücudun diğer birçok bölümlerinde olduğu gibi kemik yapısında da ödem oluşabilir.
Kemik yapısına etki eden beslenme bozuklukları ve beslenme yetersizlikleri bölgesel kemik deformasyonları oluşturur ve bunlar yeterince beslenemeyen kemik yapılarında kemik iliği ödemine sebep olur.
Deformasyonlar kemikte daha çok eklem kısımlarında ortaya çıkar çünkü eklemlerdeki basınç kemiğin diğer kısımlarına görece daha fazladır ve eklem kısımlarında dolaşım bozuklukları daha erken görülür.

Kemik İliği Ödemi Yaygın Sebepleri
Kemikte oluşan zedelenme ve travmalar
Mikro kemik kırıkları
Kortizon içerikli ilaçlara bağlı oluşan kemik deformasyonları
Kemik beslenme problemleri
Gut hastalığı
Anemi
Romatizmal hastalıklar
Radyo terapi
Tümoral etkenler
Kemik iliği sendromu

Kemik iliği ödemi belirtileri
Kemik iliği ödemi oluşma sebebine göre farklı belirtiler gösterir. En yaygın belirtisi ödem oluşan bölgedeki ağrıdır eklemlerde oluşan ödemlerde özellikle ayak ve diz ekleminde hasta ekleme yük vermekte çok zorlanır. Ayakta ödem oluştuğunda hasta ayağını basamayabilir.
Eklem deformitesi oluştuğunda aşırı ağrı hissedilir ama artrit oluşumlarındaki ağrı daha hafif seviyelerde olur. Kemik iliği ödemi teşhisi konulması için ortopedi muayenesi, MR görüntülerinin değerlendirilmesi bazı durumlarda ise kan testlerinin yapılması gerebilir.

Kemik iliği Sendromu: Diğer kemik iliği ödemi sebeplerinden farklıdır ve bu fark çok önemlidir. En dikkat edilmesi gereken kemik iliği sendromu 6 ay kadar bir süre sonra tedavi edilmese bile kendiliğinden iyileşme ihtimali vardır ama diğer sebeplere bağlı kemik iliği ödeminde hastanın sakat kalmasına kadar ilerleyebilen riskler bulunur. Doğru teşhis ve tedavi çok önemlidir. Kemik iliği ödemi geçici kireçlenme ile başlayarak avasküler kemik nekrozuna kadar yol açıp eklemlerin aşırı deforme olup osteonekroz kemik ölümü ve özellikle kemik ve eklem yapısının bozulmasına kadar yol açabilir.

Kemik iliği ödemi tedavisi
Kemik iliği ödemi hastalığın teşhisinden itibaren temel olarak 3 farklı yöntemin uygulandığı bir hastalıktır.
Ödemin ilk oluştuğu dönemde teşhis edilirse hemen cerrahi seçeneklere başvurulmaz ilk olarak ilaç ve istirahat tedavileri uygulanarak ödem takip edilir.
2 ay süreyi geçmiş ve seviye olarak yoğun kemik iliği ödemlerinde kemikteki basıncı azaltmaya yönelik artroskopik foraj operasyonları uygulanabilir.