硼中子捕獲3｜癌末患者的浮木 台灣BNCT團隊

精準醫療不斷提升，硼中子捕獲治療是癌症療程的最後一塊拼圖嗎？相較於行之有年的光子和質子治療，目前硼中子捕獲治療對台灣民眾而言相對陌生，僅由清華大學和北榮合作收治病例，縱然已為海內外四百多例患者醫治，但這仍屬於恩慈療法，也就是病患必須歷經各種正規醫療之後，無計可施，才能轉向這個團隊求助。他們是癌末患者最後的希望，因此，即便是非正式編制，為了延續病友生命，帶著強烈的使命感，已然堅持十多年。

外科醫師宣布放棄的患者，硼中子捕獲治療後已過2年。

台北榮總放射腫瘤科醫師 陳一瑋：「做完硼中子之後就凹這一塊，原來那個影像是白白的一整片，那都是腫瘤細胞，現在都不見了。」

無計可施的癌末病患找到續命的希望，但不在醫院，卻在他們身上。

台北榮總放射腫瘤科醫師 陳一瑋：「會有物理師、工程師，大家來設計計畫，計算劑量多少，那個又是一個重要的獨門絕學。」

清華大學核能師 裴晉哲：「除了要給腫瘤最大的照射劑量之外，我們還要保障他正常器官是安全的。」

清華大學退休教授 周鳳英：「既然沒有其他方式可以醫，我們BNCT(硼中子捕獲)可以治療，所以我們全力去推廣。」

清華大學核能師 劉鴻鳴：「一個研究用的核子反應器，怎麼變成一個醫療器材，因為台灣目前並沒有一個可以產生比較大量中子、做BNCT的一個地方，那很多病人又有這方面的需求。」

日本已將BNCT納入健保給付，但在台灣卻還屬於緊急醫療，僅由台北榮總和清華大學合作收治病例。

清華大學放射腫瘤科醫師 陳一瑋：「如果它是一個正式醫療，我今天看他合適，我明天就帶他來做治療，為什麼要申請，現在就是因為它還沒有通過衛福部的認可。(這每一例平均要等幾個月？) 兩個月。(有沒有人等不及就病逝？) 很多很多，你知道這怎麼弄，我每天在電腦桌前面打那個申請函。中國大陸10家加速器中心正在加速發展，這等於是新興領域，全世界都在快速發展，我們一個人一個頭兩隻手，我們做的事情有限，但你今天如果把這個概念給傳播出去，大家對這個領域有興趣，願意投入，他會去設立更多不同的人體臨床試驗，去開發去研究。」

師承自日本BNCT權威教授小野公二，老師喜愛中華文化，漢學造詣頗深，而陳一瑋則不折不扣是個哈日族，師生兩人感情深厚，在BNCT的醫學傳承，更是毫無保留。

清華大學放射腫瘤科醫師 陳一瑋：「日本京都大學對我們其實非常友善，把他們這個研究了將近一甲子60年左右的經驗、技術能力，毫無藏私地提供給我們。」

病人需離開醫院到清華大學治療，全因中子源設備，台灣目前還沒有任何一家醫院能提供。

清華大學放射腫瘤科醫師 陳一瑋：「一個儀器設備，它去加速質子，然後擊打靶擊射出中子出來，那個東西可以裝在醫院裡面，變成醫療器材。」

雖然已做過四百多例治療，但BNCT團隊仍屬非正式編制，他們投入在醫療上的付出，應該擁有掌聲，但卻少有人知。

李雅萍 楊俊亭 劉博明 綜合報導