كيف يتم تشخيص الروماتويد المفصلي بدقة؟ د. حاتم العيشي أستاذ الروماتيزم

يناقش دكتور حاتم العيشى فى هذا الفيديو
الروماتويد المفصلي هو مرض مناعي مزمن يصيب المفاصل ويؤدي إلى حدوث آلام بالمفاصل مع تيبس المفاصل في الصباح وتورم المفاصل أيضا أحيانا. أهم المفاصل التي قد يصيبها الروماتويد المفصلي هي مفاصل اليدين والقدمين بالإضافة إلى مفاصل الرسغ والكوع والكتف والفخذ والركبة والكاحل.

حقيقة الأمر أن الأعراف الغير صحيحة المرتبطة بمرض الروماتويد المفصلي لا تقتصر على عملية أو طريقة تشخيصه ولكن هي ايضا تشمل العديد من الأعراف مثل أن الروماتويد مرض خطير أو أن الروماتويد مرض قاتل أو أن الروماتويد السلبي هو مرض يختلف عن الروماتويد الإيجابي في طرق تشخيصه وخطط علاجه أو أن الروماتويد يمنع الزواج أو أن الروماتويد يمكن أن يكون له علاج نهائي بالأعشاب أو أفضل علاج بالأعشاب أو أن يكون له علاج بالحجامة أو أن هناك أفضل دولة لعلاج الروماتويد علما بأن العلاجات متاحة حاليا في معظم دول العالم على اي حال أو أن هناك روشتة لعلاج الروماتويد يمكن أن نحصل عليها من خلال البحث على الإنترنت أو اليوتيوب دول الحاجة لتقييم الطبيب لحالة المريض بعد تأكيده تشخيص الروماتويد طبعا

تشخيص الروماتويد بالطريقة الصحيحة:
ما هي الطريقة العلمية الصحيحة لكي أعرف إذا كان تشخيصي روماتويد مفصلي؟

الطريقة هي طبيب روماتيزم: نعم، الطريقة هي الكشف عند طبيب مختص بالروماتيزم أو الأمراض الروماتيزمية وليس أي تخصص طبي آخر. والسبب في ذلك أن تشخيص الروماتويد المفصلي تشخيص إكلينيكي أي يعتمد على التاريخ المرضى وأعراض المريض وعلى الكشف الطبي على المريض الذي يعاني من آلام بالمفاصل وتورم بالمفاصل وتيبس بالمفاصل، ومن خلال هاتان الخطوتان، التاريخ المرضى والكشف على المريض، يستطيع الطبيب أن يحصل على أكثر من ثمانين بالمائة من المعلومات اللازمة لعمل تشخيص الروماتويد.

طبعا قد يطلب الطبيب بعض التحاليل للإستئناس بنتائجها وليس للإعتماد عليها في تشخيص المرض أو بمعني أصح في تقييم شدة الإلتهاب وأيضا في إستبعاد حالات مرضية أخرى تشترك في بعض الأعراض المتشابهة مع تشخيص الروماتويد المفصلي.

تشخيص الروماتويد بالطريقة الغير صحيحة الشائعة:
ما هي الطريقة الغير صحيحة الشائعة لكي أعرف إذا كان تشخيص مرضى روماتويد مفصلي؟
الطريقة هي تحليل: يعتمد المرضى المجتهدين في تشخيص مرضهم كما يعتمد الأطباء الغير مختصين المصممين على التدخل في تخصصات طبية أخرى خارج إطار دراستهم وعلمهم، على تحليل. يطلقون على تحليل تشخيص الروماتويد في مثل هذه الحالات تحليل نسبة الروماتويد في الدم أو تحليل الروماتويد وهي إصطلاحات غير دقيقة وغير علمية بالمرة ويشتق منها إصطلاحات غريبة أخرى يتساءل عنها المرضى عادة مثل ما هي نسبة الروماتويد الطبيعية في الدم أو ما هي نسبة الروماتويد في الدم أو تم تشخيصي روماتويد بالدم وكلها إصطلاحات ليس لها أي اساس أو مدلول عند الأطباء المختصين بالمرة.

بمعنى آخر لا يوجد معنى للجملة الشهيرة التي يأتي بها المرضى إلى طبيب الروماتيزم بالعيادة وهي "عملت تحليل طلع عندي روماتويد" أو "تحليل الروماتويد طلع إيجابي فالدكتور شخص حالتي على إنها روماتويد وبدأت علاج" ولا يوجد أيضا أي مجال في قاموس المختصين لجملة مثل "الدكتور كان شاكك بس لما التحليل طلع إيجابي إتأكد إن عندي روماتيود". والتعليق هنا على هذه الجمل الأخيرة هو أنه إذا كان الطبيب منتظر تحليل لتقرير تشخيص الروماتويد بصرف النظر عن أعراض المريض والكشف عليه فمعنى ذلك أن لدينا مشكلة كبيرة وأن التشخيصات صارت بيد المعمل وليست بيد الحس الطبي الإكلينيكي للطبيب
ومعنى ذلك أن غلطة معمل ستغير التشخيصات وتكتب وصفات العلاج وليس الطب والأطباء.
بالنسبة لتحليل سرعة الترسيب في الدم والذي يعتمد عليه أيضا بعد الغير مختصين أيضا في تشخيص الروماتويد المفصلي وكذلك تحليل السي أر بي، نحب أن نوضح هنا أن هذه التحاليل في الحقيقة تعكس وجود إلتهاب ما بمكان ما بالجسم إلا أنها لا تشخص مرض بعينه فتشخيص الروماتويد المفصلي قد يتسبب فعلا في إرتفاعها إلا أن تشخيص أي مرض إلتهابي آخر بالجسم سيتسبب في نفس الشىء مثل تشخيص مرض مناعي آخر أو تشخيص خراج أو تشخيص درن أو تشخيص أي ميكروب وتشخيصات أخرى كثيرة.

للاسف من أكثر التخصصات الطبية التي تجتهد في تشخيص مرض الروماتويد المفصلي على الرغم من أن تشخيص الروماتويد المفصلي ليس في مجال تخصصهم هو تخصص العظام والسبب في ذلك هو أن مرضى آلام المفاصل وتورم المفاصل أو تيبس المفاصل كلهم يسارعون إلى طبيب العظام ظنا منهم أنه التخصص المعني بمناظرة حالاتهم إلا أن التخصص المعني بهذه المهمة هو في حقيقة الأمر تخصص الأمراض الروماتيزمية.
خلاصة القول هنا أن كلمة السر في تشخيص مرض الروماتويد المفصلي هي دكتور روماتيزم في الاساس.
#روماتويد
#حاتم_العيشي


د. حاتم العيشي يعمل استاذا بالامراض الروماتيزمية بكلية الطب بجامعة القاهرة واستشاري الروماتيزم بمصر والمملكة العربية السعودية، وهو يدير مركز د. حاتم العيشي الطبي بالقاهرة بالمعادي ويعمل ايضا في منصة طبيبكم للاستشارات الطبية عن بعد للمرضى خارج مصرهذه الفيديوهات برعاية مركز د. حاتم العيشي الطبي بجمهورية مصر العربية ومنصة طبيبكم للإستشارات الطبية عن بعد (استشارات طبية اون لاين)

مركز د. حاتم العيشي الطبي مقره بالقاهرة بحي المعادي
للتواصل مع المركز ولحجز المواعيد:
WhatsApp: 00201011179397
الموقع الإليكتروني
www.drhatemeleishi.com

للاستشارات الطبية من خارج مصر
00201014981776
أو من خلال الموقع الإليكتروني
موقع طبيبكم للاسشارات الطبية اونلاين
www.tabibakom.com