Jak czytać warunki ubezpieczenia? Kiedy ubezpieczyciel może odmówić wypłaty odszkodowania?

Czy wiesz, że sama polisa ubezpieczeniowa nie gwarantuje Ci jeszcze wypłaty odszkodowania? Większość ludzi podpisuje umowę ubezpieczenia, odkłada dokument do szuflady i czuje się bezpiecznie.

Dopiero gdy dochodzi do szkody – pożaru, zalania, kradzieży – okazuje się, że ubezpieczyciel odmawia wypłaty odszkodowania, powołując się na zapisy w ogólnych warunkach ubezpieczenia, o których istnieniu nikt nie wiedział.

W tym filmie, adwokat Agnieszka Grzywka-Kulas wyjaśnia krok po kroku, jak czytać warunki ubezpieczenia, na co zwracać uwagę przed zawarciem umowy i – co najważniejsze – jak opisać szkodę, żeby zwiększyć swoje szanse na otrzymanie należnego odszkodowania. Jeśli kiedykolwiek spotkałeś się z odmową ze strony towarzystwa ubezpieczeń albo planujesz zawrzeć polisę i chcesz wiedzieć, na co naprawdę jesteś ubezpieczony – ten materiał jest dla Ciebie.

Czym różnią się ubezpieczenia obowiązkowe od dobrowolnych i dlaczego to ma znaczenie?
Zacznijmy od podstaw, które często umykają nawet doświadczonym posiadaczom polis. Ubezpieczenia dzielą się na obowiązkowe i dobrowolne. Do ubezpieczeń obowiązkowych należy przede wszystkim ubezpieczenie OC posiadaczy pojazdów mechanicznych – ustawodawca zdecydował, że ze względu na skalę ryzyka i wpływ na innych uczestników ruchu, każdy właściciel pojazdu musi je posiadać. Tutaj nie masz wyboru – obowiązek wynika wprost z przepisów prawa.

Z kolei ubezpieczenia dobrowolne – takie jak ubezpieczenie domu, mieszkania, sprzętu elektronicznego, sportowego czy turystycznego – to decyzja, którą podejmujesz samodzielnie. Możesz je zawrzeć, ale nie musisz. I właśnie przy ubezpieczeniach dobrowolnych kluczowe jest zrozumienie warunków, na jakich zawierasz umowę. Bo to Ty decydujesz, jaką ochronę kupujesz – i to Ty powinieneś wiedzieć, co dokładnie obejmuje Twoja polisa.

Punktem odniesienia są OWU, czyli ogólne warunki ubezpieczenia. To dokument, który określa:
• kiedy ubezpieczyciel odpowiada,
• jakie zdarzenia są objęte ochroną,
• jakie obowiązki ma ubezpieczony,
• i najważniejsze – jakie są wyłączenia odpowiedzialności ubezpieczyciela.

Bez przeczytania OWU nie wiesz, co tak naprawdę kupujesz. Polisa to tylko kartka z kwotą – realny zakres ochrony ubezpieczeniowej wynika z OWU.

Praktyczne wskazówki: jak zabezpieczyć swoje interesy przy zawieraniu ubezpieczenia?

1. Przeczytaj OWU przed podpisaniem umowy – nie odkładaj tego na później. To najważniejszy dokument, który określa, co kupujesz.

2. Zwróć uwagę na wyłączenia odpowiedzialności – to właśnie one najczęściej są podstawą odmowy wypłaty odszkodowania.

3. Sprawdź definicje zdarzeń ubezpieczeniowych – żebyś wiedział, co dokładnie rozumie pod danym pojęciem ubezpieczyciel.

4. Zapisz lub sfotografuj stan swojego mienia – w razie szkody będzie to nieoceniony dowód.

5. Gdy dochodzi do szkody, wróć do OWU – zanim zgłosisz szkodę, sprawdź, jak opisać zdarzenie zgodnie z warunkami.

6. Nie bój się sądu – jeśli ubezpieczyciel odmawia bezpodstawnie, postępowanie sądowe może przynieść korzystne rozstrzygnięcie.


🎯 Subskrybuj mój kanał i włącz 🔔 powiadomienia, aby nie przegapić praktycznych porad prawnych.

💬 Jeśli potrzebujesz indywidualnej pomocy – zapraszam do kontaktu. W mojej kancelarii pomagam klientom w wielu sprawach.

Email: kancelaria@grzywkakulas-kancelaria.plwww: www.grzywkakulas-kancelaria.pl