Стойкое постуральное перцептивное головокружение (ПППГ или 3ПГ) как причина хронического головокр...

Персистирующее постуральное перцептивное головокружение (ПППГ) — нередкое состояние, вызывающее стойкое, длительное головокружение, часто длящееся три месяца и более. У многих людей 3ПГД начинается после определенного события, вызывающего головокружение или вертиго, например, вестибулярной мигрени, доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ), болезни Меньера или легкого сотрясения мозга. Эти начальные эпизоды могут нарушить нормальные механизмы равновесия мозга, подготавливая почву для развития 3ПГД.

Вместо того, чтобы полностью восстановиться после устранения первоначальной вестибулярной патологии, мозг остается в состоянии повышенной бдительности, ведя себя так, как будто опасность постоянно присутствует и головокружение может возникнуть в любой момент. Это может привести к почти постоянному ощущению движения, даже когда вы неподвижны. Многие люди начинают испытывать тревогу из-за ситуаций, которые усугубляют их симптомы, например, находясь в шумной обстановке или совершая определенные движения головой. Опасения упасть или потерять равновесие могут привести к изменению поведения, поскольку люди начинают избегать действий или ситуаций, которые усугубляют их симптомы. Со временем эти механизмы преодоления могут начать существенно мешать повседневной жизни.

Это избегание может загнать человека в порочный круг: по мере нарастания тревоги симптомы часто усиливаются, а по мере ухудшения симптомов нарастает тревога. Также часто встречаются усталость и трудности с концентрацией внимания, из-за чего повседневные задачи кажутся невыполнимыми. Людям с 3-м типом расстройства личности часто сложно объяснить свои симптомы другим, но они понимают, что что-то не так.

Симптомы, как правило, усиливаются, когда они стоят прямо, наблюдают за движением или смотрят на сложные зрительные образы, например, прокручивают экран или находятся в людном месте. С другой стороны, облегчение часто наступает, когда они лежат, сидят неподвижно или занимаются деятельностью, которая привлекает внимание и приносит удовольствие.

Такие пациенты часто посещают нескольких врачей-специалистов и проходят многочисленные обследования, которые в конечном итоге возвращаются к норме.

Это может привести к тому, что у многих пациентов возникнет ощущение, будто хроническое головокружение — это «всего лишь плод их воображения», НО симптомы ПППД вполне реальны. Важно отметить, что ПППД не является психическим расстройством, хотя тревожность часто играет значительную роль в его развитии и сохранении.

Путь к выздоровлению начинается с точной диагностики, которая может принести чувство понимания и контроля. Понимание того, что происходит в вашем теле, часто является первым шагом к исцелению.

Лечение ПППД, обычно проводимое квалифицированным вестибулярным физиотерапевтом, обычно включает в себя переобучение мозга посредством сочетания вестибулярных упражнений, консультирования и когнитивно-поведенческой терапии. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это психологический метод лечения, часто используемый для помощи пациентам в преодолении тревоги и стресса, связанных с головокружением, путём изменения их образа мышления и поведения, что в конечном итоге снижает интенсивность эпизодов головокружения и улучшает их способность выполнять повседневные задачи. Он направлен на борьбу со страхом падения, тревогой за здоровье и избегающим поведением, часто присутствующим у пациентов с ПППД, путём обучения стратегиям совладания и методам постепенной экспозиции.

Этот многосторонний подход помогает мозгу адаптироваться и восстановить способность правильно обрабатывать баланс и движение. Хотя быстрого решения проблемы ПППГ не существует, выздоровление возможно при правильном плане лечения, наличии времени и стремлении к выздоровлению. Терпение и поддержка помогут восстановить качество жизни.

Вестибулярный физиотерапевт, который может помочь пациентам с ПППД:
Эми Макмиллин, физиотерапевт @treatdizzinessathome2023
Владелица реабилитационного центра Custom Care Rehab в Огайо
Сайт: https://customcarerehab.com
Эл. почта: treatdizzinessathome@gmail.com

Видео создано доктором Кристофером Чангом:
https://www.FauquierENT.net

Ведущий:
Джанин Коллинз
https://www.JanineCollins.com

Фрагменты сцен предоставлены:
https://www.pexels.com

Всё ещё не подписались на канал Fauquier ENT на YouTube? ►► https://bit.ly/35SazwA