Más allá de la osteoartritis.

La osteoartrosis, osteoartritis o enfermedad articular degenerativa, no es solo una enfermedad del cartílago ni un problema limitado al dolor mecánico. En este video, el Dr. Alejandro Melo Florián, médico internista, aborda la osteoartritis más allá del tratamiento del dolor, integrando evidencia científica reciente y un enfoque moderno, fisiopatológico y personalizado. Se revisa qué estructuras realmente duelen en la osteoartritis, incluyendo la sinovial, el hueso subcondral, la médula ósea y las estructuras neurovasculares articulares. Se explica cómo la inervación articular, la sinovitis y las lesiones de médula ósea contribuyen de manera decisiva al dolor crónico.El video desarrolla los fenotipos de dolor en osteoartritis —nociceptivo, neuropático y nociplástico— y su importancia clínica para seleccionar terapias adecuadas. Se analiza el impacto del dolor crónico no solo sobre la función física, sino también sobre la cognición y la mortalidad, un aspecto frecuentemente subestimado en la práctica clínica. n el apartado terapéutico, se revisan estrategias no farmacológicas, el papel de la radiofrecuencia, los SYSADOA (como el ácido hialurónico según su peso molecular), el uso racional de AINE con perfiles farmacológicos diferenciados, y la evidencia actual sobre DMOAD, en especial el sulfato de glucosamina cristalina sola o en combinación, con énfasis en medicina personalizada y guías clínicas internacionales. Finalmente, se presenta un mensaje clave para llevar a casa: la OA es una enfermedad heterogénea que exige un abordaje integral, basado en fenotipos de dolor, evidencia científica y objetivos centrados en el paciente.Mensaje clave👉 El manejo moderno de la osteoartritis debe ir más allá del alivio sintomático: comprender el origen del dolor, su impacto sistémico y seleccionar la terapia adecuada para cada fenotipo es esencial para mejorar el pronóstico y la calidad de vida.llá del tratamiento del dolor en Osteoartrosis